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篇:泌尿外科医师岗位职责

泌尿外科医师岗位职责

泌尿外科岗位职责

一,泌尿科主任(副主任)岗位职责 二,泌尿科主任(副主任)医师岗位职责 三,泌尿科主治医师岗位职责 四,泌尿科住院(总)医师岗位职责 五,泌尿科住院医师岗位职责 六,泌尿科室秘书职责

七,泌尿医师值班(一线)职责 八,泌尿医师二线班职责

一,泌尿科主任(副主任)岗位职责

1、在院长领导下,负责本科的医疗、、科研、预防及行政管理工作。

2、制订本科工作计划,组织实施,经常督促检查,按期汇报。

3、领导本科人员,对病员进行医疗、护理工作,完成医疗、护理任务。

4、定时查房,共同研究解决重危疑难病例诊断治疗上的问题。

5、组织全科人员学习、运用国内外医学先进经验,开展新技术、新疗法,进行科研工作,及时总结经验。 6、督促本科人员,认真执行各项规章制度和技术操作常规,严防并及时处理差错事故。

7、确定医师轮换、值班、会诊、出诊。组织领导有关本科对挂钩医疗机构的技术指导工作、帮助基层医务人员提高医疗技术水平。

8、参加门诊、会诊、出诊,决定科内病员的转科、转院和组织临床病例讨论。 9、领导本科人员的业务训练和技术考核,提出奖、惩意见。妥善安排进修、实习人员的培训工作。组织并担任临床教学。

二,泌尿科主任(副主任)医师岗位职责

1、在科主任领导下,指导全科医疗、教学、科研、技术培养与理论提高工作。

2、定期查房并亲自参加指导急、重、疑、难病例的抢救处理与特殊疑难和死亡病例的讨论会诊。 3、指导本科主治医师和住院医师做好各项医疗工作,有计划地开展基本功训练。

4、担任教学和进修、实习人员的培训工作。 5、定期参加门诊工作。

6、运用国内、外先进经验指导临床实践,不断开展新技术,提高医疗质量。

7、督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程。

8、指导全科结合临床开展科学研究工作。 9、协助科主任负责相应的工作。

三,泌尿科主治医师岗位职责

1、在科主任领导和主任医师指导下,负责本科-定范围的医疗、教学、科研、预防工作。 2、按时查房,具体参加和指导住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作。

3、掌握病员的病情变化,病员发生病危、死亡、医疗事故或其他重要问题时,应及时处理,并向科主任汇报。

4、参加值班、门诊、会诊、出诊工作。

5、主持病房的临床病例讨论及会诊,检查、修改下级医师书写的医疗文件,决定病员出院,审签出(转)院病历。

6、认真执行各项规章制度和技术操作常规,经常检查本病房的医疗护理质量,严防差错事故。协助护士长搞好病房管理。 7、组织本组医师学习与运用国内外先进医学科学技术,开展新技术、新疗法,进行科研工作,做好资料积累,及时总结经验。 8、担任临床教学,指导进修、实习医师工作。

四,泌尿科住院(总)医师岗位职责

1、在科主任领导和主治医师领导下,协助科主任做好科内各项业务和日常医疗行政管理工作。 2、带头执行并检查督促各项医疗规章制度和技术操作规程的贯彻执行,严防差错事故发生。 3、负责组织和参加科内疑难危重病人的会诊、抢救和治疗工作。带领下级医师做好下午、晚间查房和巡视工作。主治医师不在时代理主治医师工作。

4、协助科主任和主治医师加强对住院、进修、实习医师的培训和日常管理工作。

5、组织病房出院及死亡病例总结讨论,做好病死率、治愈率、好转率、病床周转率、病床利用率及医疗事故、差错登记、统计、报告工作。 6、负责节日假日排班。

五,泌尿科住院医师岗位职责

1、在科主任领导和主治医师指导下,根据工作能力、年限,负责一定数量病员的医疗工作。新毕业的医师实行3年24小时住院医师负责制。担任住院、门诊、急诊的值班工作。

2、对病员进行检查、诊断、治疗,开写医嘱并检查其执行情况,同时还要做一些必要的检验和放射线检查工作。

3、书写病历。新入院病员的病历,一般应予病员入院后24小时内完成。检查和改正实习医师的病历记录。并负责病员住院期间的病程记录,及时完成出院病员病案小结。

4、向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难以及病员病情的变化,提出需要转科或出院的意见。

5、住院医师对所管病员应全面负责,在下班以前,作好交班工作。对需要特殊观察的重症病员,还要用口头方式向值班医师交班。

6、参加科内查房。对所管病员每天至少上、下午各巡诊1次。科主任、主治医师查房(巡诊)时,应详细汇报病员的病情和诊疗意见。请他科会诊时,应陪同诊视。

7、认真执行各项规章制度和技术操作常规,亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗,严防差错事故。

8、认真学习、运用国内外的先进医学科学技术,积极开展新技术、新疗法,参加科研工作,及时总结经验。 9、随时了解病员的思想、生活情况,征求病员对医疗护理工作的意见,做好病员的思想工作。

10、在门诊或急诊室工作时,应按门诊、急诊室工作制度进行工作。

六,泌尿科室秘书职责

1、协助科主任落实本科室门诊、病房病人的诊治和院内 外会诊工作。

1、参加各类突发事件的应急救助工作,接受各类临时指令任务。

2、协助科主任建立并完善本部门医疗质量的保证体系。

3、协助科主任组织本科医生积极参加科研、教学工作。

4、协助科主任做好本科医生的医德医风教育,加强劳动纪律管理。

5、协助科主任对科室人员进行考核。

6、参与协调处理医患,医护及本科与其他科室间的工作关系。

7、保持工作场所干净整洁,完成其他任何指派的工作。

七,泌尿科医师值班(一线)职责

1、泌尿科在夜间和节假日要安排值班人员,根据实际需要设置值班人数,配备适当的技术力量,以保证医疗安全和医疗工作的连续性。

2、值班医师应按时接班,接班后应巡视病人,对危重病人及术后病人要做到床前交接。

3、科室经治医师下班前,应将需值班医师处理的事项,特别是危重病人的病情、重点看察项目、可能发生的情况等记入交接班本,并做好交班工作,值班医师对危重病人应做好病程记录和医疗措施记录,对尚在抢救的危重病人应继续处理,待病情相对平稳后方可交给值班医师。

4、值班医师负责所管范围的医疗工作和临时情况的处理,如危重病人的抢救、急诊病人的检查与处理,并及时记录病程。遇有重大问题及时向上级医师和总值班报告。

5、各级值班医师严格履行岗位职责,下级值班医师不能解决的疑难问题,必须请示上级值班医师。上级值班要主动深入第一线,指导下级医师工作。

6、值班医师必须坚守岗位,不得擅自离开,接到护理人员通知时应立即前往,如有事离开时必须向值班护士(医技科室向总值班)说明去向和联系方式。每日早晨,值班医师除填写交接班本外,还应在病房早交班上将新入院病人、危重病人和重点病人情况及尚待检查、治疗的工作进行通报。

八,泌尿科医师(二线班)职责

医疗工作是医院的中心工作,医疗质量的高低是衡量精神文明,医疗技术和医院管理水平的重要标志。具有丰富临床经验的高年资医师通过二线班职责的强化可提高确诊率,做到早诊断、早治疗、早出院。为强化医疗质量与安全,特制定我科二线班职责如下: 1、二线班原则上由主治医师以上(含主治医师)职称者担任。 2、坚持每日查房,具体参加指导下级医师进行各项诊疗工作,认 真执行各项规章制度和技术操作常规,严防差错事故的发生。 3、二线班应根据病情变化,及时指导下级医师对诊疗方案作出更改并及时检查落实情况,避免遗漏及错误。

4、对新入院患者,二线班要重点检查,把好诊断、治疗关。 5、随时巡视危、急、重,疑难和围术期患者并及时组织下级医师共同检诊和抢救。

6、当患者病情发生变化,特别是午夜间一线班医师应及时向二线班汇报,二线班应立即赶赴现场,应随时掌握病人的变化,病员发生病危、死亡、医疗事故、纠纷或其它重要问题时应及时处理并向科主任、总值班汇报。

7、泌尿外科午夜间决定急诊手术问题,包括手术时机、术式选择、手术种类、术者人选、助手安排都由二线班医师决定,特殊情况向科主任汇报。

8、午夜间转诊病人须由二线班诊视后方可转诊。

9、午夜间病房值班医师上台手术,病房由二线班医师负责坚守,

以消除空挡时间。

10、二线班期间不得饮酒,保持通讯畅通,如果有特殊情况应提前调整好班次做好交接。

第2篇:泌尿外科医师岗位职责

泌尿外科医师岗位

职责

2020年4月19日

1

泌尿外科岗位职责

一,泌尿科主任(副主任)岗位职责 二,泌尿科主任(副主任)医师岗位职责 三,泌尿科主治医师岗位职责 四,泌尿科住院(总)医师岗位职责 五,泌尿科住院医师岗位职责 六,泌尿科室秘书职责 七,泌尿医师值班(一线)职责 八,泌尿医师二线班职责

一,泌尿科主任(副主任)岗位职责

2020年4月19日

2

1、在院长领导下,负责本科的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。

2、制订本科工作计划,组织实施,经常督促检查,按期总结汇报。 3、领导本科人员,对病员进行医疗、护理工作,完成医疗、护理任务。

4、定时查房,共同研究解决重危疑难病例诊断治疗上的问题。 5、组织全科人员学习、运用国内外医学先进经验,开展新技术、新疗法,进行科研工作,及时总结经验。

6、督促本科人员,认真执行各项规章制度和技术操作常规,严防并及时处理差错事故。

7、确定医师轮换、值班、会诊、出诊。组织领导有关本科对挂钩医疗机构的技术指导工作、帮助基层医务人员提高医疗技术水平。

8、参加门诊、会诊、出诊,决定科内病员的转科、转院和组织临床病例讨论。

9、领导本科人员的业务训练和技术考核,提出奖、惩意见。妥善安排进修、实习人员的培训工作。组织并担任临床教学。

3

2020年4月19日

二,泌尿科主任(副主任)医师岗位职责

1、在科主任领导下,指导全科医疗、教学、科研、技术培养与理论提高工作。

2、定期查房并亲自参加指导急、重、疑、难病例的抢救处理与特殊疑难和死亡病例的讨论会诊。

3、指导本科主治医师和住院医师做好各项医疗工作,有计划地开展基本功训练。

4、担任教学和进修、实习人员的培训工作。 5、定期参加门诊工作。

6、运用国内、外先进经验指导临床实践,不断开展新技术,提高医疗质量。

7、督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程。

8、指导全科结合临床开展科学研究工作。 9、协助科主任负责相应的工作。

4

2020年4月19日

三,泌尿科主治医师岗位职责

1、在科主任领导和主任医师指导下,负责本科-定范围的医疗、教学、科研、预防工作。

2、按时查房,具体参加和指导住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作。

3、掌握病员的病情变化,病员发生病危、死亡、医疗事故或其它重要问题时,应及时处理,并向科主任汇报。 4、参加值班、门诊、会诊、出诊工作。

5、主持病房的临床病例讨论及会诊,检查、修改下级医师书写的医疗文件,决定病员出院,审签出(转)院病历。

6、认真执行各项规章制度和技术操作常规,经常检查本病房的医疗护理质量,严防差错事故。协助护士长搞好病房管理。 7、组织本组医师学习与运用国内外先进医学科学技术,开展新技术、新疗法,进行科研工作,做好资料积累,及时总结经验。 8、担任临床教学,指导进修、实习医师工作。

5

2020年4月19日

四,泌尿科住院(总)医师岗位职责

1、在科主任领导和主治医师领导下,协助科主任做好科内各项业务和日常医疗行政管理工作。

2、带头执行并检查督促各项医疗规章制度和技术操作规程的贯彻执行,严防差错事故发生。

3、负责组织和参加科内疑难危重病人的会诊、抢救和治疗工作。带领下级医师做好下午、晚间查房和巡视工作。主治医师不在时代理主治医师工作。

4、协助科主任和主治医师加强对住院、进修、实习医师的培训和日常管理工作。

5、组织病房出院及死亡病例总结讨论,做好病死率、治愈率、好转率、病床周转率、病床利用率及医疗事故、差错登记、统计、报告工作。 6、负责节日假日排班。

6

2020年4月19日

五,泌尿科住院医师岗位职责

1、在科主任领导和主治医师指导下,根据工作能力、年限,负责一定数量病员的医疗工作。新毕业的医师实行3年24小时住院医师负责制。担任住院、门诊、急诊的值班工作。 2、对病员进行检查、诊断、治疗,开写医嘱并检查其执行情况,同时还要做一些必要的检验和放射线检查工作。 3、书写病历。新入院病员的病历,一般应予病员入院后24小时内完成。检查和改正实习医师的病历记录。并负责病员住院期间的病程记录,及时完成出院病员病案小结。 4、向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难以及病员病情的变化,提出需要转科或出院的意见。

5、住院医师对所管病员应全面负责,在下班以前,作好交班工作。对需要特殊观察的重症病员,还要用口头方式向值班医师交班。

6、参加科内查房。对所管病员每天至少上、下午各巡诊1次。科主任、主治医师查房(巡诊)时,应详细汇报病员的病情和诊疗意见。请她科会诊时,应陪同诊视。

7、认真执行各项规章制度和技术操作常规,亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗,严防差错事故。

8、认真学习、运用国内外的先进医学科学技术,积极开展新技术、新疗法,参加科研工作,及时总结经验。

7

2020年4月19日

9、随时了解病员的思想、生活情况,征求病员对医疗护理工作的意见,做好病员的思想工作。

10、在门诊或急诊室工作时,应按门诊、急诊室工作制度进行工作。

六,泌尿科室秘书职责

1、协助科主任落实本科室门诊、病房病人的诊治和院内 外会诊工作。

1、

令任务。 参加各类突发事件的应急救助工作,接受各类临时指2、3、4、协助科主任建立并完善本部门医疗质量的保证体系。 协助科主任组织本科医生积极参加科研、教学工作。 协助科主任做好本科医生的医德医风教育,加强劳动纪律管理。

5、6、

关系。 协助科主任对科室人员进行考核。

参与协调处理医患,医护及本科与其它科室间的工作7、保持工作场所干净整洁,完成其它任何指派的工作。

8

2020年4月19日

七,泌尿科医师值班(一线)职责1、

泌尿科在夜间和节假日要安排值班人员,根据实际需要设置值班人数,配备适当的技术力量,以保证医疗安全和医疗工作的连续性。 2、值班医师应按时接班,接班后应巡视病人,对危重病人及术后病人要做到床前交接。 3、科室经治医师下班前,应将需值班医师处理的事项,特别是危重病人的病情、重点看察项目、可能发生的情况等记入交接班本,并做好交班工作,值班医师对危重病人应做好病程记录和医疗措施记录,对尚在抢救的危重病人应继续处理,待病情相对平稳后方可交给值班医师。 4、值班医师负责所管范围的医疗工作和临时情况的处理,如危重病人的抢救、急诊病人的检查与处理,并及时记录病程。遇有重大问题及时向上级医师和总值班报告。

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2020年4月19日

5、各级值班医师严格履行岗位职责,下级值班医师不能解决的疑难问题,必须请示上级值班医师。上级值班要主动深入第一线,指导下级医师工作。 6、值班医师必须坚守岗位,不得擅自离开,接到护理人员通知时应立即前往,如有事离开时必须向值班护士(医技科室向总值班)说明去向和联系方式。每日早晨,值班医师除填写交接班本外,还应在病房早交班上将新入院病人、危重病人和重点病人情况及尚待检查、治疗的工作进行通报。

八,泌尿科医师(二线班)职责

医疗工作是医院的中心工作,医疗质量的高低是衡量精神文明,医疗技术和医院管理水平的重要标志。具有丰富临床经验的高年资医师经过二线班职责的强化可提高确诊率,做到早诊断、早治疗、早出院。为强化医疗质量与安全,特制定我科二线班职责如下: 1、二线班原则上由主治医师以上(含主治医师)职称者担任。 2、坚持每日查房,具体参加指导下级医师进行各项诊疗工作,认 真执行各项规章制度和技术操作常规,严防差错事故的发生。

10

2020年4月19日

3、二线班应根据病情变化,及时指导下级医师对诊疗方案作出更改并及时检查落实情况,避免遗漏及错误。 4、对新入院患者,二线班要重点检查,把好诊断、治疗关。 5、随时巡视危、急、重,疑难和围术期患者并及时组织下级医师共同检诊和抢救。 6、当患者病情发生变化,特别是午夜间一线班医师应及时向二线班汇报,二线班应立即赶赴现场,应随时掌握病人的变化,病员发生病危、死亡、医疗事故、纠纷或其它重要问题时应及时处理并向科主任、总值班汇报。 7、泌尿外科午夜间决定急诊手术问题,包括手术时机、术式选择、手术种类、术者人选、助手安排都由二线班医师决定,特殊情况向科主任汇报。 8、9、午夜间转诊病人须由二线班诊视后方可转诊。 午夜间病房值班医师上台手术,病房由二线班医师负责坚守,以消除空挡时间。

10、二线班期间不得饮酒,保持通讯畅通,如果有特殊情况应提前调整好班次做好交接。

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2020年4月19日

第3篇:泌尿外科医师岗位职责

泌尿外科岗位职责

一,泌尿科主任(副主任)岗位职责 二,泌尿科主任(副主任)医师岗位职责 三,泌尿科主治医师岗位职责 四,泌尿科住院(总)医师岗位职责 五,泌尿科住院医师岗位职责 六,泌尿科室秘书职责

七,泌尿医师值班(一线)职责 八,泌尿医师二线班职责

一,泌尿科主任(副主任)岗位职责

1、在院长领导下,负责本科的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。

2、制订本科工作计划,组织实施,经常督促检查,按期总结汇报。

3、领导本科人员,对病员进行医疗、护理工作,完成医疗、护理任务。

4、定时查房,共同研究解决重危疑难病例诊断治疗上的问题。

5、组织全科人员学习、运用国内外医学先进经验,开展新技术、新疗法,进行科研工作,及时总结经验。

6、督促本科人员,认真执行各项规章制度和技术操作常规,严防并及时处理差错事故。

7、确定医师轮换、值班、会诊、出诊。组织领导有关本科对挂钩医疗机构的技术指导工作、帮助基层医务人员提高医疗技术水平。

8、参加门诊、会诊、出诊,决定科内病员的转科、转院和组织临床病例讨论。

9、领导本科人员的业务训练和技术考核,提出奖、惩意见。妥善安排进修、实习人员的培训工作。组织并担任临床教学。

二,泌尿科主任(副主任)医师岗位职责

1、在科主任领导下,指导全科医疗、教学、科研、技术培养与理论提高工作。

2、定期查房并亲自参加指导急、重、疑、难病例的抢救处理与特殊疑难和死亡病例的讨论会诊。

3、指导本科主治医师和住院医师做好各项医疗工作,有计划地开展基本功训练。

4、担任教学和进修、实习人员的培训工作。

5、定期参加门诊工作。

6、运用国内、外先进经验指导临床实践,不断开展新技术,提高医疗质量。

7、督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程。

8、指导全科结合临床开展科学研究工作。

9、协助科主任负责相应的工作。

三,泌尿科主治医师岗位职责

1、在科主任领导和主任医师指导下,负责本科-定范围的医疗、教学、科研、预防工作。

2、按时查房,具体参加和指导住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作。

3、掌握病员的病情变化,病员发生病危、死亡、医疗事故或其他重要问题时,应及时处理,并向科主任汇报。

4、参加值班、门诊、会诊、出诊工作。

5、主持病房的临床病例讨论及会诊,检查、修改下级医师书写的医疗文件,决定病员出院,审签出(转)院病历。

6、认真执行各项规章制度和技术操作常规,经常检查本病房的医疗护理质量,严防差错事故。协助护士长搞好病房管理。

7、组织本组医师学习与运用国内外先进医学科学技术,开展新技术、新疗法,进行科研工作,做好资料积累,及时总结经验。

8、担任临床教学,指导进修、实习医师工作。

四,泌尿科住院(总)医师岗位职责

1、在科主任领导和主治医师领导下,协助科主任做好科内各项业务和日常医疗行政管理工作。

2、带头执行并检查督促各项医疗规章制度和技术操作规程的贯彻执行,严防差错事故发生。

3、负责组织和参加科内疑难危重病人的会诊、抢救和治疗工作。带领下级医师做好下午、晚间查房和巡视工作。主治医师不在时代理主治医师工作。

4、协助科主任和主治医师加强对住院、进修、实习医师的培训和日常管理工作。

5、组织病房出院及死亡病例总结讨论,做好病死率、治愈率、好转率、病床周转率、病床利用率及医疗事故、差错登记、统计、报告工作。

6、负责节日假日排班。

五,泌尿科住院医师岗位职责

1、在科主任领导和主治医师指导下,根据工作能力、年限,负责一定数量病员的医疗工作。新毕业的医师实行3年24小时住院医师负责制。担任住院、门诊、急诊的值班工作。

2、对病员进行检查、诊断、治疗,开写医嘱并检查其执行情况,同时还要做一些必要的检验和放射线检查工作。

3、书写病历。新入院病员的病历,一般应予病员入院后24小时内完成。检查和改正实习医师的病历记录。并负责病员住院期间的病程记录,及时完成出院病员病案小结。

4、向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难以及病员病情的变化,提出需要转科或出院的意见。

5、住院医师对所管病员应全面负责,在下班以前,作好交班工作。对需要特殊观察的重症病员,还要用口头方式向值班医师交班。

6、参加科内查房。对所管病员每天至少上、下午各巡诊1次。科主任、主治医师查房(巡诊)时,应详细汇报病员的病情和诊疗意见。请他科会诊时,应陪同诊视。

7、认真执行各项规章制度和技术操作常规,亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗,严防差错事故。

8、认真学习、运用国内外的先进医学科学技术,积极开展新技术、新疗法,参加科研工作,及时总结经验。

9、随时了解病员的思想、生活情况,征求病员对医疗护理工作的意见,做好病员的思想工作。

10、在门诊或急诊室工作时,应按门诊、急诊室工作制度进行工作。

六,泌尿科室秘书职责

1、协助科主任落实本科室门诊、病房病人的诊治和院内 外会诊工作。

1、参加各类突发事件的应急救助工作,接受各类临时指令任务。

2、协助科主任建立并完善本部门医疗质量的保证体系。

3、协助科主任组织本科医生积极参加科研、教学工作。

4、协助科主任做好本科医生的医德医风教育,加强劳动纪律管理。

5、协助科主任对科室人员进行考核。

6、参与协调处理医患,医护及本科与其他科室间的工作关系。

7、保持工作场所干净整洁,完成其他任何指派的工作。

七,泌尿科医师值班(一线)职责

1、泌尿科在夜间和节假日要安排值班人员,根据实际需要设置值班人数,配备适当的技术力量,以保证医疗安全和医疗工作的连续性。

2、值班医师应按时接班,接班后应巡视病人,对危重病人及术后病人要做到床前交接。

3、科室经治医师下班前,应将需值班医师处理的事项,特别是危重病人的病情、重点看察项目、可能发生的情况等记入交接班本,并做好交班工作,值班医师对危重病人应做好病程记录和医疗措施记录,对尚在抢救的危重病人应继续处理,待病情相对平稳后方可交给值班医师。

4、值班医师负责所管范围的医疗工作和临时情况的处理,如危重病人的抢救、急诊病人的检查与处理,并及时记录病程。遇有重大问题及时向上级医师和总值班报告。

5、各级值班医师严格履行岗位职责,下级值班医师不能解决的疑难问题,必须请示上级值班医师。上级值班要主动深入第一线,指导下级医师工作。

6、值班医师必须坚守岗位,不得擅自离开,接到护理人员通知时应立即前往,如有事离开时必须向值班护士(医技科室向总值班)说明去向和联系方式。每日早晨,值班医师除填写交接班本外,还应在病房早交班上将新入院病人、危重病人和重点病人情况及尚待检查、治疗的工作进行通报。

八,泌尿科医师(二线班)职责

医疗工作是医院的中心工作,医疗质量的高低是衡量精神文明,医疗技术和医院管理水平的重要标志。具有丰富临床经验的高年资医师通过二线班职责的强化可提高确诊率,做到早诊断、早治疗、早出院。为强化医疗质量与安全,特制定我科二线班职责如下:

1、二线班原则上由主治医师以上(含主治医师)职称者担任。

2、坚持每日查房,具体参加指导下级医师进行各项诊疗工作,认 真执行各项规章制度和技术操作常规,严防差错事故的发生。

3、二线班应根据病情变化,及时指导下级医师对诊疗方案作出更改并及时检查落实情况,避免遗漏及错误。

4、对新入院患者,二线班要重点检查,把好诊断、治疗关。

5、随时巡视危、急、重,疑难和围术期患者并及时组织下级医师共同检诊和抢救。

6、当患者病情发生变化,特别是午夜间一线班医师应及时向二线班汇报,二线班应立即赶赴现场,应随时掌握病人的变化,病员发生病危、死亡、医疗事故、纠纷或其它重要问题时应及时处理并向科主任、总值班汇报。

7、泌尿外科午夜间决定急诊手术问题,包括手术时机、术式选择、手术种类、术者人选、助手安排都由二线班医师决定,特殊情况向科主任汇报。

8、午夜间转诊病人须由二线班诊视后方可转诊。

9、午夜间病房值班医师上台手术,病房由二线班医师负责坚守,以消除空挡时间。

10、二线班期间不得饮酒,保持通讯畅通,如果有特殊情况应提前调整好班次做好交接。

第4篇:泌尿外科实习医生手册

泌尿外科科实习指南

一、学科研究范围及进展

泌尿外科是处理和研究泌尿、男性生殖器及肾上腺外科疾病的学科。泌尿系包括肾脏、输尿管、膀胱及尿道。肾脏滤过及重吸收尿液功能障碍为肾脏内科的研究范围。肾实质的占位病变如肿瘤、脓肿、结石等为泌尿外科的诊治范围。自肾盂以下的泌尿男性生殖系疾病均为泌尿外科诊治范围。肾上腺占位如肿瘤、脓肿为泌尿外科诊治范围。

泌尿外科是随着医学的不断发展的过程中,从腹部外科分离出来而形成的一个独立学科。由于人体是一个有机的整体,因此,泌尿外科的“独立”是在与其它临床学科有着密切联系基础上的独立,正因为如此,泌尿外科的发展与进步,与医学的发展及其它临床学科的发展是相互联系、相互促进的。例如,内窥镜的发展最早源于泌尿外科,随着科学技术的进步,以及检查要求的提高,促进了内窥镜技术的发展,并为其它临床学科所采用(如胃镜、肠镜),其功能得到了明显的改进和完善,内窥镜技术及功能的改进和完善反过来用于泌尿外科,极大地扩展了内窥镜在泌尿外科的应用范围,提高了泌尿外科的诊治水平,使得曾经单纯用于诊断的内窥镜检查与临床治疗密切结合,许多疾病(如尿路结石、膀胱肿瘤、尿道狭窄等)在诊断的同时就可以完成治疗,并由此产生了一个全新的学科腔内泌尿外科学。

随着体外震波碎石及血管内介入技术的发展,使得泌尿系结石、肾脏肿瘤、血管畸形等疾病在非开放性手术的情况下即可完成治疗,这些技术的进步为泌尿外科的发展提供了更加广阔的前景。

在现代临床器官移植的发展中,泌尿外科的肾脏移植最先应用于临床,肾脏移植是目前临床开展最广泛、例数最多、技术最成熟的器官移植,在一些发达国家,肾脏移植已成为良性终末期肾病的首选治疗方法。肾脏移植的成功经验也为其它器官移植在临床中开展奠定了坚实的基础。

二、学科特点及实习方法

应该说泌尿外科在诊断及治疗原则上,于其它临床科室没有没有明显差别。对疾病的诊断的思维方法上同样是:首先确定有无病变,然后确定病变的部位、性质、损伤的程度,以及病变的发生与本系统、全身乃至心理、社会等诸多因素有何联系等。在诊断的步骤上,同样是以病史和体格检查为基础,然后有选择地采用各种有效的辅助检查方法,诊断同样要求准确、及时,在认识泌尿系统疾病时,同样要注意,本系统的疾病可能表现为其它系统的临床症状,而其它系统疾病也可表现为泌尿系统的症状,如肾功能衰竭可能以贫血、胃肠道方面的改变为最初症状,神经系统疾病可能会出现泌尿系统的症状。在治疗方面同样认为去除病因是最有效的治疗方法,在手术治疗中,同样要求,手术创伤小,去除病灶彻底等。这些共同点,同学们在实习中应该进一步地掌握和应用。

尽管如此,泌尿外科也有其特点,掌握这些特点,对于更好地认识泌尿外科疾病,搞好泌尿外科实习,同样十分重要。

从泌尿系及男性生殖系的解剖特点上看,管道结构,而且与体外相通,这是其显著特点之一。

正是这一特点,也决定了泌尿外科其它的一些特点。例如:泌尿系统内部发生病变,往往通过排尿过程及尿液表现出来,因此泌尿外科疾病的临床症状往往与排尿过程有密切的关系,如尿频、尿痛、尿潴留等。在诊断方面,可以通过对尿液相应的临床检查,判断病变的部位、性质,也可利用其与体外相通这一特点,通过内窥镜检查,明确病变的部位。在治疗方面,保持管道正常结构及其通畅是泌尿外科的治疗的中心原则。因此,熟悉和认识泌尿系统的结构,掌握如何通过排尿过程及尿液的改变确定诊断,掌握和了解如何维持管道结构的正常运转及通畅的方法,是搞好泌尿外科实习的关键。

要搞好泌尿外科的实习,熟悉和掌握有关泌尿系统的结构是搞好实习和认识泌尿外科疾病的基础,这主要是通过复习有关的解剖及生理知识,在有了有关的理论知识后,通过临床实践验证和巩固这些知识,加深对这些知识的理解。

在实习中要特别注意对学科有关的常见的临床症状的认识,明确这些症状的定义及其临床意义。泌尿外科常见的临床症状有:排尿异常、尿液的病理改变、疼痛、肿块、性机能障碍症状等。在排尿异常的有关症状中,有尿频、尿急、排尿困难、尿潴留、尿失禁等,要明确这些症状的定义、临床意义以及有关的鉴别诊断,在尿液的病理改变中,要熟悉如何判断血尿的来源以及有关的鉴别诊断,掌握脓尿、乳靡尿、晶体尿的临床意义,关于疼痛应该学会区别和掌握不同疾病疼痛不同的特点,如疼痛的部位、性质、持续时间、放射方向等。掌握和认识这些临床症状,对于更好地认识泌尿外科十分重要。要想认识和掌握这些临床症状,单靠看书或死记硬背是不行的,必须通过深入临床,仔细观察,虚心向病人学习,做到理论与实践向结合,才能较好地理解和把握这些症状的特点。

在实习中要注意学习有关的专科的查体方法,如男性生殖器的检查方法,膀胱的检查方法以及肾脏的触诊方法。这些都是该学科必须掌握的基本技能,因此应该认真学习和掌握。

在辅助检查方面,首先要学会对尿液、前列腺液、精液以及肾功能检查结果的分析和判断,熟悉有关检查的正常值及异常结果的临床意义。其次要了解和掌握其它的常用检查方法的适应症,如膀胱镜检查术的适应症,特别要掌握泌尿系X线摄片(平片、静脉肾盂造影、逆行肾盂输尿管造影)的适应症及意义,掌握这些检查有关辅助检查的内容,对泌尿系常见疾病进行诊断及鉴别诊断十分有用。

泌尿外科的治疗,常常需要放置各种引流管道,如肾盂造瘘管、膀胱造瘘管、导尿管等,这些引流管,放置的时间部位在不同的手术中差别很大,如果处置不当,它不仅会给病人带来痛苦,增加感染的机会,而且直接影响手术的成败及治疗的效果,这也是该学科在治疗方面的特点之一,因此,同学们在实习中,除了继续学习和锻炼有关外科手术的基本技能和技巧外,还要了解和掌握各种引流管的放置的适应症,放置方法、部位和拔管的指征及时间,学会对引流物的引流量、性质、颜色、气味的观察,发现情况应及时查明原因,作出正确的处置。

最后需要强调的是,泌尿、男生殖系统疾病往往会涉及病人的隐私,无论是医务工作者,还是实习医生,都有责任对患者保守秘密,严禁有悖于医德的言论及行为发生。

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