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【www.scfx8.com--护士个人工作总结】
篇：手术室岗位职责一、护士长职责
1.负责手术室管理及工作计划和质量监控方案的制定、实施、检查和。
2.负责手术室业务、、科研和管理工作。
3.负责手术室护理人员排班，科学分工。督促检查进入手术室人员认真执行各项规章制度和技术操作常规，严格无菌技术、查对制度和交接班制度，预防事故、差错。 4.指导护理人员做好各种手术配合和抢救工作。
5.检查督促所属人员做好消毒、灭菌工作，定期进行空气、物品表面及工作人员手部的细菌培养，监测消毒、灭菌效果，预防医院感染。
6.负责手术间管理，保持各手术间清洁、整齐、肃静和正常工作秩序。
7.检查督促手术标本的正确留取和送检。
8.组织业务学习和技术考核，定期进行护理风险形势分析，确保安全。 负责安排进修、实习护士的培训，组织开展新业务、新技术和科研工作。
9.掌握本科室员工的素质、业务能力和工作表现，提出考核、晋升、奖惩和培养使用意见。
10.负责对外联系、科室之间协调和接待参观事宜。
修订于二〇一二年十月
二、副主任护师职责
1.完成手术室各种手术的配合工作；能运用相关学科疾病的知识，解决病人术中的护理问题，并有组织、协调、指挥大型抢救的能力。
2.掌握手术室的发展动态，评估手术配合中存在的流程、质量问题，根据手术发展不断改进和完善技术内涵、技术流程，满足手术配合需要，提出持续改进意见。
3.协助护士长抓好护理管理和科室管理，对中、初级护理人员有技术指导责任、是本科室的学术带头人。
4.能制定、完善或修改手术室各项规章制度及新技术新业务的操作流程及工作指引，并对护士进行培训；制定手术室护理工作标准、护理质量评价标准等，定期检查情况并评价实施效果。
5.能做好专科仪器设备的管理工作，根据专科发展特点及需要，制订专科器械、仪器的订购计划。
6.能对手术室护理记录文书的书写进行持续质量控制。 7.能对下级护士提出消毒隔离的整改意见进行分析汇总，对消毒隔离流程及管理具有监管能力。
8.能分析职业安全防护工作流程中存在的问题，提出改进意见，不断完善职业暴露安全工作流程；能预见并及时消除术中各种安全隐患，参与制订各种应急预案。
9.开展科研和技术革新工作，参与护理科研课题，研究推广和应用护理新成果、新技术、新理论和新方法。撰写学术论文，
参加各层次学术交流活动。
修订于二〇一二年十月
主管护师职责
1.在护士长领导和上级护师指导下进行工作。
2.负责完成担负的各项护理工作，承担难度较大的护理技术操作，解决护理疑难问题，协助护士长进行护理管理。 3.担任重大手术的配合工作，协助常用药品、器材的准备、检查和管理，检查各种急救设备的性能。
4.协助护士长对本室护理人员进行业务、技术培训、考核，担任教学，指导进修、实习护士。
5.学习、运用护理先进技术，开展新业务、新技术和护理科研，总结经验，撰写学术论文。
修订于二〇一二年十月
四、护师职责
1.在护士长领导和上级护师指导下进行工作。
2.参加临床护理实践，熟悉专科护理理论，掌握操作技术，按照分工圆满完成担负的各项工作任务。
3.担任专科手术配合组组长，负责该组的行政、业务、协调、供应和改进工作，不断提高手术配合质量。
4.参与护理技术管理和安全管理工作，严格落实无菌技术操作和查对制度，预防事故、差错和医院感染的发生。 5.担任进修、实习护士带教任务。指导护理员进行手术间的清洁、整理工作。
6.担任新业务、新技术的手术配合，参与科研工作，撰写护理论文或经验总结。
修订于二〇一二年十月
五、护士职责
1.在护士长领导和上级护师指导下进行工作。
2.担任器械护士或巡回护士，负责术前准备、术中配合和术后整理及手术标本的留取、保管和送检。
3.严格落实无菌技术操作和查对制度，预防事故、差错和医院感染发生。
4.负责管理手术间，及时检查、清理、补充各种物品，并做好登记。
5.监督手术人员的无菌技术操作，认真管理手术间工作环境。 6.消毒员、护理员进行手术物品消毒和手术间的清洁、整理工作。
7.协助配合新业务、新技术的开展，认真撰写学习笔记。
修订于二〇一二年十月
六、器械护士职责
1.术前一天了解患者病情，复习手术的有关解剖、手术步骤、配合要点和特殊准备，做到心中有数，熟练配合。
2.术前提前15—30分钟到岗，再次检查手术间物品是否齐全、正确，发现遗漏及时补充。
3.工作严谨细致责任心强，严格落实查对制度和无菌技术操作规程，认真核对无菌器械、敷料包的灭菌日期、有效期、灭菌效果
4.打开无菌器械、敷料包，准备术中用物
5.提前20分钟刷手，整理器械台，物品定位放臵。检查器械零件是否齐全，关节性能是否良好。协助医生铺无菌巾。 6.胸腹腔或深部手术开始前，与巡回护士共同清点器械、纱布、纱垫、缝针、线轴、棉片等物品数目，每遍两次，并由巡回护士详细记录在清点记录上，当关闭体腔或深部组织以及缝合至皮下组织时，分别进行清点、复核、保证与手术前的物品数目相符，严防异物遗留在体腔或组织内。
7.术中严密注意手术进展及需要，主动、迅速、正确的传递所需要的器械物品，及时收回用过的器械，擦拭血迹，不要堆积于切口周围。新开展或重大手术，参加术前讨论以熟悉手术步骤及特殊准备。
8.保持无菌器械台及手术区清洁、干燥。无菌巾一经浸湿，应及时更换或重新加盖无菌巾。
9.负责保管切下的标本，术毕交手术医生妥善处理，防止遗失。
10.负责手术器械的初洗，和器械室护士做好交接。精细器械、显微器械应单独交与器械室护士分别处理，防止损坏。带腔道的器械要用通芯捅洗和高压水枪冲洗，不可留有血迹。如有特殊感染手术，器械、敷料等物品应按有关规定处理。
修订于二〇一二年十月
器械护士工作标准
1.手术前一日，了解病人情况，充分了解手术步骤， 做到心中有数，必要时参加术前讨论。
2.术日，检查手术所需物品是否备齐，发现遗漏及时补充。 3.按照查对制度和无菌操作技术认真检查敷料包的有效期，3M胶带变色是否达到灭菌要求，以及包装是否完整、干燥。 4.按步骤打开敷料包，用无菌持物钳取出包内灭菌指示卡，检查指示卡变色是否符合要求。
5.提前20分钟手消毒，穿手术衣，根据各专科手术要求，整理无菌台。
6.检查器械物品的完整性，与巡回护士共同清点器械、纱布、纱垫、缝针等，并由巡回护士记录 7.协助第一助手消毒，铺巾。
8.手术进行中密切注意手术进程及需要，主动灵活传递所需的手术器械、敷料、缝针等。
9.严格无菌操作，保持无菌台及手术区清洁、整齐、干燥。 10.保持手术台面干燥、整洁，用过的线头应及时收集入无菌垃圾袋内，不得乱扔乱放。
11.妥善保管标本组织，防止遗失，术毕及时将标本入袋。 12.术后及时清理手术器械及用物，防止遗留在手术间内。
修订于二〇一二年十月
器械护士工作流程
七、巡回护士职责
1.术前一天进行术前访视，了解患者病情、身体、心理状况，以及静脉充盈情况，必要时介绍手术流程，给予心理支持。 2.了解患者手术名称、手术部位、术中要求及特殊准备等，并准备手术间物品。
3.患者入室后，带隔离帽，主动安慰病人，减轻其心理负担，逐项核对患者姓名、床号、住院号、X线片、手术名称（何侧）及手术时间。清点病房带来的物品，检查术前医嘱是否执行（重点是药物过敏试验、术前用药、禁食、禁水、备皮、灌肠等情况）。如有遗漏，应报告医生妥善处理。发现患者携带贵重或特殊物品（戒指、项链、义齿及其他钱物等），应取下交有关人员保管。
4.根据医嘱进行输液、用药。协助麻醉医生工作。负责摆放手术体位，固定肢体。
5.正确使用高频电刀，将负极板贴于肌肉丰厚处（如大腿、臀部）。患者的皮肤不能直接接触手术床的金属部位，防止灼伤。 6.手术开始前，与器械护士共同清点器械、敷料等数目，并记录在器械清点单上。关闭体腔或深部组织以及缝合至皮下时再次清点复核。
7.连接各种仪器电源、吸引器，帮助手术人员穿手术衣，摆踏脚凳，安排手术人员就位，调节灯光，清理污物桶。 8.坚守岗位、履行职责，严格查对制度，术中执行口头医嘱前要复述一遍，防止用错药。重大手术应及时评估术中可能发
生的意外，做好应急准备工作，及时配合抢救。
9.保持手术间安静，有序，监督手术人员的无菌操作。管理参观人员，嘱其不要随意走动或进入非参观手术间。 10.严密观察病情变化，保持输液通畅、体位正确、肢体不受压，定时观察止血带效果，随时调节室内温度等。必要时帮助术者擦汗。
11.树立爱伤观念，操作时动作要轻，术中要关心爱护患者，注意保暖。非全麻患者，应加强语言沟通、安抚患者。 12.负责手术切口包扎。护送患者回病房，与病房护士做好交接。
13.负责整理手术间，补充所需物品，更换手术床被服。若为特殊感染手术，按有关要求处理。
14.术中更换巡回护士时，需要与接班护士共同清点物品数目、交待病情及医嘱执行情况及病区随带物品等，并在清点单上签名，必要时通知术者。
15.无器械护士参与手术时，负责手术器械的清洁整理工作。
修订于二〇一二年十月
巡回护士工作标准
1.术前访视病人查阅病历并查看检查化验结果、查看静脉情况和全身状态。对患者进行术前宣教,告知其术前禁食禁饮时间及注意事项,告知术日所做操作,消除患者恐惧和紧张心理。 2.术日，检查电刀、吸引器、手术床、无影灯等仪器是否正常工作。
3.铺好手术床,按手术要求体位的要准备好体位垫。
4.接患者进入手术室，协助患者带帽，协助患者过床并取舒适安全卧位,建立静脉通路，根据具体情况及手术部位正确选择输液穿刺部位。
5.协助器械护士穿手术衣，与器械护士共同清点器械、敷料至少两次，准确记录。
6.协助医生穿手术衣并安排器械护士和医生就位、调解无影灯至最佳位臵。
7.正确连接各种管道、连线，根据各类手术及医师要求调节术中所需仪器。
8.准确执行术中医嘱,口头医嘱应复述一遍再执行,及时记录，提醒医生术后补开医嘱。
9.监督术中无菌技术执行情况,对违反者及时纠正,严格管理参观人员。
10.术中密切观察病情变化，着重观察病人体位是否正确，肢 体、神经、大血管是否受压；保持尿管、引流管、静脉通路等通畅。
11.术中交谈时，应低声并注意措词分寸，不要在病人面前讨论手术步骤，注意对病种保密，手术开始后不能随意离开手术间。
12.术后，与麻醉医生共同将病人送至病房，如有特殊情况应重点向病房护士交代，交接病人时注意交接病人皮肤情况、静脉通路和各种引流管等，保证患者安全。
13.整理清洁手术间,及时通知保洁人员清洁手术间，为下一台手术做准备。
修订于二〇一二年十月
巡回护士工作流程
八、值班护士职责
1.严格执行交接班制度，按时进行交接。 2.清点各类物品并做好登记。 3.服从护士长安排，配合手术。 4.坚守岗位，负责手术室的全面工作。
5.协助护士长做好各项管理工作，确保科室的医疗安全和财产安全。
6.交接并保管好急救车的物品、药品，确保急诊抢救的进行。 7.准备次日的择期手术物品。 8.按要求做好晨间卫生。
修订于二〇一二年十月
值班护士工作标准
1.按时参加交班，认真倾听交班内容。
2.认真清点需要交接的物品、药品、器械包等，，并于次日做好交班。
3.服从护士长安排的手术配合工作，见器械护士和巡回护士工作标准。
4.坚守岗位，尽职尽责，不得脱岗。护士长不在时，负责协调、安排手术室工作。
5.协助护士长做好手术室的各项管理工作，当好护士长的参谋。 6.交接并保管好急救车的物品、药品，确保急诊抢救的进行。 7.次日手术所需的器械敷料包及仪器设备准备齐全，保证手术正常进行。
8.按要求做好晨间卫生，保证各手术间清洁整齐。
修订于二〇一二年十月
值班护士工作流程
九、正常班护士职责
1.认真听取交班报告。
2.服从护士长安排，配合手术。 3.负责每天的术前访视。
4.遇有重大抢救或突发事件，服从科内安排。
修订于二〇一二年十月
正常班护士工作标准
1.服从安排配合手术，见器械护士及巡回护士工作标准。 2.按时做好术前访视工作，做到全面细致耐心解答患者的提问。 3.服从安排，积极果断的配合抢救及突发事件工作。
修订于二〇一二年十月
正常班护士工作流程
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十、仪器管理护士职责
1.负责手术室所有仪器的管理，做到造册立账、帐物相符、每日清点。
2.负责建立检查仪器使用登记本，负责联系仪器检修，按要求定期对仪器进行检测、保养和维护。
3.负责对护理人员进行新仪器操作培训，杜绝违章操作。 4.负责每日清点仪器室内所有物品，准确记录。
5.负责清洁、整理仪器室、消毒室内卫生，保持整齐、干净，放臵有序。
6.负责快速灭菌器、低温灭菌器的生物监测。 7.服从护士长安排配合手术。 8.负责制水间和气体间的管理。
修订于二〇一二年十月
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仪器管理护士工作标准
1.手术室所有仪器造册立账，每天清点，并进行检测、保养和维护并有记录。
2.每天检查手术仪器的使用登记，仪器故障及时报修并做好登记。
3.对新仪器或新护士及时进行使用培训。 4.每天清洁仪器室和消毒室，保持清洁干净。 5.认真完成每天的手术配合工作。
6.每天检查清点仪器室内所有物品，有破损及丢失及时与护士长联系。
7.按要求完成快速灭菌器、低温灭菌器的生物监测。 8.每天检查气体间的气体，保障安全和供应。
9.按要求更换制水间的溶剂，保证手术刷手及器械清洗使用。
修订于二〇一二年十月
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仪器管理护士工作流程
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十一、总务护士职责
1.负责保管库房的所有物品，做到帐物相符。
2.负责敷料、器材、一次性耗材、各类制剂等物品的请领、保管、添充工作，做到物品数量充足、无堆积、无过期、无浪费。
3.负责器械室所有器械的管理。
4.负责每日器械室、标本室的卫生清洁工作。
5.负责每日晨清点手术器械包，并与值班人员做好交接，负责检查无菌包的失效日期并送供应室重新灭菌。 6.每日查看并记录冰箱、恒温箱内的温度。
7.每天根据手术通知单准备手术器械，并向供应室申领敷料包。 8.每日对一次性物品室及手术间的物品进行添加。 9.负责标本固定液的配制和每日病理标本的送检工作。 10.每日下午把灭菌后的手术包放臵无菌室。
11.负责手术室管理的所有药品的领取、保管及急救车的管理。
12.服从护士长安排，必要时配合手术。
13.负责手术收费工作；护士长不在位时，代理护士长工作。
修订于二〇一二年十月
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总务护士工作标准
1.每半年清点一次库房的物品，做到帐物相符。
2.每月负责制定请领计划并按计划请领物品，做到物品数量充足、无堆积、无过期、无浪费。保证各类制剂如蒸馏水、双氧水、甲紫等的供应。
3.每月保养备用手术器械1次，确保器械清洁、无锈、关节灵活，锐利器械锋利，精密器械性能良好。
4.每天清洁整理器械室、标本室，做到清洁干净整齐。 5.每天清点手术器械包并登记；无菌室内手术包无过期、无松散。
6.根据手术通知单准备常规器械和特殊器械，确保手术的正常进行，每天巡视手术间，了解手术准备情况。 7.每天向供应室申领手术敷料包，保证手术供应。
8.每天添充一次性物品室及手术间的物品，保证手术供应。 9.配臵标本固定液，保证手术使用。每天督促检查手术标本的留取、固定、登记，并负责送检。
10.无菌室内手术包要按时间顺序摆放整齐，无过期手术包。 11.每天清点、领取手术所需的药品，保障手术的需要。定期检查急救车药品物品，保证急救使用。 12.认真完成每天的手术配合工作。
13.每天及时收费，做到不漏费，不错收费。 14.护士长不在位时，敢于管理，严格管理。
修订于二〇一二年十月
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总务护士工作流程
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十二、感染监控护士职责
1.全面负责手术室感染监控工作及医院感染知识的宣传教育工作。
2.监督、检查手术室消毒隔离措施及手术人员的无菌技术操作，对违反操作规程或可疑污染环节及时纠正，并采取有效防范措施。
3.定期对手术室空气、手术人员的手、物品表面以及无菌物品等进行细菌培养，对空气尘埃粒子数、温湿度进行检测，合格率达到100％。
4.负责对新入科的外科医生（含进修人员）进行外科手消毒培训及效果监测，合格率达到100％。
5.负责对新入科麻醉体外医生（含进修人员）、护理员进行六步洗手法培训及洗手效果监测，合格率达100%。
6.负责收集、整理、分析有关监测结果，并将化验报告单按时间循序粘贴在登记本上，保存5年。凡细菌培养不合格，应查明原因，采取有效措施，直至培养合格。
7.负责将监测结果报告护士长及医院感染控制机构。
修订于二〇一二年十月
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感染监控护士工作标准
1.每月组织全科护理人员培训医院感染相关知识。 2.监督手术室消毒隔离措施及手术人员无菌技术操作。 3.负责新入科室人员的外科手消毒培训与培养。 4.定期监控手术室感染因素，监测内容如下：
1)每月对手术间（百级手术间1间、万级手术间1间、附属间1间）进行空气采样。
2)每月对手术间表面物品做细菌培养。
3) 每月对手术室护士、手术医生、进修生、实习护生刷手后做手的细菌培养。
5.及时了解感染监测结果，找出原因，采取相应措施。 6.建立各种监测登记本，并保存所有监测单。
修订于二〇一二年十月
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十三、带教护士职责
1.在护士长指导下完成带教工作。
2.负责对实习生进行专科理论及技术操作培训及考核。 3.负责填写“实习鉴定意见册”。
4.及时向护士长反映学员实习情况和存在的问题。
5.定时收集实习生意见反馈并有针对性的对实习计划做出相应调整。
6.负责实习生排班。
修订于二〇一二年十月
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带教护士工作标准
1.对实习生、进修生严格要求、大胆管理，放手不放眼，防止发生差错、事故。
2.对实习生进行教学、培训和考核，达到实习大纲的要求。 3.实习结束，带教老师填写实习生鉴定手册，如实反映学员的专业思想、服务态度、工作能力以及作风纪律等情况。 4.及时整理汇总实习生意见，作出相应调整。 5.及时对实习生进行排班。
修订于二〇一二年十月
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十四、工作区卫生员一岗职责
1.在护士长和护士的指导下进行工作。
2.负责手术区所有区域的卫生清洁工作和生活区部分卫生。 3.负责运送手术后的敷料，取回清洗后的敷料。 4.负责清洗使用后的小毛巾。
5.负责及时清理术后的手术间垃圾及手术间地面清洁。
修订于二〇一二年十月
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工作区卫生员一岗工作标准
1.每天至少两次辖区卫生清洁，必要时及时擦拭。 2.每天及时送取敷料，保证供应。 3.手术后的小毛巾及时清洗、晾晒。
4.手术结束及时清理手术间，做到地面清洁、垃圾及时运出。 5.每天两次清理污物间的垃圾，并和收取垃圾的保洁人员做好交接，登记签字。
6.每周卫生日大做卫生，包括辖区地面、表面卫生，保证清洁。
修订于二〇一二年十月
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十五、工作区卫生员二岗职责
1.负责手术间房顶、墙壁卫生。
2.负责手术区所有附属件、走廊墙壁的卫生。 3.负责其他卫生员周休时的所有卫生区工作。
修订于二〇一二年十月
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工作区卫生员二岗工作标准
1.保证各手术间房顶及墙壁的清洁。 2.保证各附属间和走廊墙壁的清洁。
3.在其他卫生员周休时，接替其工作，工作标准见各卫生员职责标准。
修订于二〇一二年十月
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十六、生活区卫生员职责
1.负责管理手术室门户，严禁非手术人员或非本室人员进入。 2.坚守岗位、严格管理，严格执行手术室各项规章制度。 3.负责准备、登记、发放手术人员及参观人员的洗手衣裤、口罩帽子及手术拖鞋，并及时收回。
4.督促所有进入手术室人员的着装，正确区分清洁区及污染区。 5.负责清洗手术拖鞋，擦拭鞋柜。
6.负责辖区的卫生清洁工作，保持辖区清洁整齐有序。 7.严格管理更衣柜及鞋柜的钥匙，与值班人员做好交接，防止丢失。
修订于二〇一二年十月
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生活区卫生员工作标准
1.管理手术室门户，严禁非手术人员或非本室人员进入。 2.及时准备、登记、发放手术人员及参观人员的洗手衣裤、口罩帽子及手术拖鞋、更衣柜和鞋柜钥匙，并及时收回，严禁丢失，严禁衣物在更衣室堆放。
3.每天两次辖区的卫生清洁，保持地面、表面卫生清洁。 4.手术后的拖鞋及时消毒清洗，保证手术使用。 5.每周擦拭更衣柜和鞋柜一次，保持清洁干燥。
6.每周卫生日大做卫生，包括辖区屋顶、墙壁、地面、表面卫生，保证清洁。
修订于二〇一二年十月
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第2篇：手术室护士岗位职责1.在护士长领导下拘任器械或巡回护士等工作，并负责爭术前的准备和手术后的整理工作。2.认真执行各项规章制度和技术操作规程，督促检查参加手术人员的无菌操作，注意病人安全，严防差错事故。3.参加卫生清扫，保持f•术室整洁、肃静，调节空气和保持室内适宜的温度。4.负责手术后病员的包扎、保暖、护送和手术标本的保管和送检。5.按分工做好器械、敷料的打包消毒和药品的保管，做好登记统计工作。6.指导进修、实习护士和卫生员的工作。第3篇：手术室护士长岗位职责1.在护理部及各级有关组织的领导下，负责手术室行政管理、护理业务工作、教学培训、科研工作以及对外工作的协调。负责接待参观交流、上级检查等事宜。2.有计划地安排工作。做到日有安排，周有重点，月有计划和小结。根据手术任务和护理人员情况，协调安排各科手术，进行科学分工，必要时进行具体指导或亲自参加手术。3.参加重大手术前讨论，参加疑难病例和死亡病例讨论，组织疑难、危重手术患者抢救中的护理工作。4.实施全面质量控制，保证各项规章制度的落实。督促检查各级护理人员及卫生员的工作，并予以指导。了解各个岗位工作情况，发现问题及时处理，防止差错事故发生。5.负责指导手术室各类物资的管理。定期检查急救物品情况、毒麻药和精神药品管理情况及贵重器械仪器管理情况。6.负责监督所属人员做好院内感染控制，按规定做好手术室无菌技术监测(空气、无菌物品、手及手术间物品等)。7.实施继续教育计划，针对不同的培训对象(专科护理人员、实习生、各类进修人员)组织业务学习，并定期组织考核,不断提高专科护理人员的业务素质和临床教学质量。8.负责组织各科新手术的准备和实施。了解国内外医学、护理发展状态，积极引进新业务新技术，不断提高专科护理水平。9.定期征求各科室的意见及要求，并向领导汇报,不断改进工作。第4篇：手术室护士长岗位职责手术室护士长岗位职责
1.在护理部主任的领导下，负责本室的行政业务管理，制定有关的规章制度、工作计划并组织实施。保持手术室整洁、规范、肃静。
2.根据手术室任务和护理工作的特点，对护理人员进行合理分工、严密组织和科学排班，保证各项工作协调运转，保证各种手术配合默契、成功。培养护士有连续工作的毅力和一丝不苟的精神。深人手术第一线，对大手术、复杂手术应亲自参加或指导护理工作。
3.检查、督促各级人员严守职业道德规范，严格执行各项规章制度和无菌技术操作规程，负责伤口愈合统计、分析工作，以及整体护理工作的落实。
4.检查、督促查对制度，交接班制度与急诊手术备用品的落实，严防差错事故，提高应急能力。
5.负责组织业务学习及新技术、新手术用品的应用。安排指导进修、实习护士的教学工作。负责手术统计工作。
6.督促检查消毒监测工作，定期进行空气、器械和手的细菌培养，监测消毒效果。
7.负责手术室的药品、器材、敷料、卫生设备、布类、家具等物品的请领、报销工作。检查药品及贵重器械的管理情况。
8.督促手术标本的保留和及时送检。
9.负责接待参观事宜。
副护士长协助护士长
第5篇：手术室护士长岗位职责手术室护士长岗位职责
正职职责
一、在科主任及护理部的领导下，全面负责手术室的行政管理和护理质量管理工
作。
二、负责制订护理工作计划并组织实施，定期或不定期督促检查各项规章制度各班岗位职责以及各项护理技术操作规范的执行落实情况，并及时总结讲评，不断提高护理质量。
三、根据手术室的工作任务和护士具体情况，优化护理力量的组合，进行科学合理的分配，安排好各个班次和手术程序，必要时亲自指导并参加。
四、每日检查、巡回各手术室3—4次，了解各班护士履行岗位职责及护理质量情况。每日进行考核、评估一次。对工勤人员的清洁卫生和消毒工作，每日检查二次。
五、督促所属人员严格执行消毒隔离及无菌操作，按计划定期进行手术室空气、物品和工作人员手的细菌培养，并鉴定消毒效果。
六、进行各项日常工作，主持晨会，了解夜班工作情况，不定期检查夜班和各节假日的工作情况，如遇紧急情况，负责组织应急措施。
七、有计划的组织好本科室人员的业务学习，定期提问或采用其他形式考核，并做好奖惩考核工作。
八、做好手术室各类物品、仪器及急救用品的管理工作，指定专人负责，保证供应并定期检查，做好记录。
九、协调本科室工作人员与医生、工勤人员及其他科室人员之间的工作关系，相互沟通情况，及时取得支持和配合。
十、做好每月各项业务统计工作（如考勤、工作量、质量及经济核算等）准确填写和检查各项报表。对工作中发生的重大问题，应及时分析、鉴定、总结，提出有效的防范措施。
副护士长职责
一、积极配合和协助正护士长工作，掌握每日手术的情况及进展。
二、做好考勤及各类手术信息输入管理工作。
三、每月做好各类报表，如计划用品、手术数统计、误餐津贴等，及时送达各有关部门，保证手术室物品的供应工作。
四、协助带教工作，包括进修人员、见习、实习同学的教学工作。
五、负责手术室各类物品的维护检查，需修理、申请或报废的及时与各部门联系解决。
六、负责对工勤人员的考核工作。协助正护士长保持手术室清洁、整齐、安静、安全、有序，随时提供使用。
第6篇：手术室护士长岗位职责手术室护士长岗位职责
1、在护理部主任领导和科主任业务指导下，负责手术室的护理行政和业务管理工作。
2、根据护理及科内工作计划，结合手术室具体情况，制定工作计划和护理质控方案，并组织实施、检查和总结。
3、根据手术室任务和手术安排做好弹性排班，进行科学分工与人员调配，密切配合医生完成手术，必要时亲自参加。
4、根据工作需要，制订修改手术配合护理常规、并督导检查各级人员认真执行各项工作制度和技术操作规程。加强手术室出入管理、控制手术室流动人员，保持室内洁净度，严格无菌技术，防止院内感染。
5、督促检查消毒灭菌，有计划地进行空气、手、无菌物品、灭菌锅等的细菌培养，鉴定消毒效果。
6、督促还是认真执行手术前查对、术中医嘱、护理交接班制度，对手术物品清点和核对工作，严防物品遗留在体腔，并做好术前访视和苏醒观察，认真填写手术护理记录单，妥善保存并及时送检手术标本，确保病人安全，防止护理缺陷、事故。
7、负责组织对手术室的药品、器械、敷料、手术设备等物资的请领和管理；检查急诊手术用品的准备及毒麻限剧药及贵重器械的管理；利用“五常法”对物品进行定置、目视管理。
8、组织本科室护理人员的业务学习、培训、负责指导和管理实习、进修人员，每年至少对本科室护理人员进行一次综合考评；开展新业务、新技术和护理科研工作，总结经验撰写论文。
9、掌握手术室护理人员的思想动态和工作表现，关心护士的生活、学习情况，增强凝聚力、提高工作效率。
10、每月按时向护理部上交护士长工作月报表。
第7篇：手术室人员岗位职责手术室人员岗位职责
1、手术室护士岗位职责
（1）在护士长领导下、骨干护师及责任护师业务指导下进行工作。认真执行各项规章制度和技术操作规程。
（2）严格执行对患者的识别制度，做到正确的患者、正确的部位与体位、施行正确的术中配合、正确核对手术器械敷料、正确交接手术患者。
（3）担任洗手、巡回护士等工作，负责手术前、手术中配合和手术后整理工作。
（4）负责分管手术患者的术前访视和术后随访。做好手术期间患者的心理护理。负责手术后病人的包扎、保暖、护送及手术标本的保管、送检工作。
（5）指导实习护士和卫生员的工作。 （6）积极参与护理科研和教学工作。
2、巡回护士职责
（1）术前一天探视病人，为病人做好心理护理。
（2）清点手术间固定物品及病员带来的物品，根据手术需要做好一切物品的准备，保证性能良好，以免术中发生故障。
（3）认真核对病人姓名、床号、住院号及手术名称、部位、麻醉方法、检查手术区备皮情况及皮试结果，神志不清的病员和小儿适当束缚，防止坠床。
（4）协助做好麻醉工作，安置病人手术所需体位，保证安全、舒适，易暴露手术野，行静脉穿刺，并保持通畅。
（5）协助手术人员着衣，准备及时地配合手术和抢救工作，调整灯光及供应手术台上所需物品。
（6）坚守岗位并监督手术间各级人员，严格执行无菌技术操作。保持手术间内安静、整齐、清洁，严格遵守保护性医疗制度。 （7）术前以及关闭体腔和深部手术野前后，与洗手护士认真清点各类用物，做好记录并签名。
（8）术毕协助包扎伤口，保暖、护送，整理房间、补充物品。 （9）擦拭手术台，布置下次手术。
3、器械护士职责
（1）每晨整理器械间，检查常规器械并及时补充。 （2）手术开始到手术间巡视检查，有误遗漏的器械。
（3）按手术通知单准备器械。凡特殊手术需事先了解手术方案，使器械准备恰当。
（4）负责用过的器械的擦干、上油、包装或存放（精细、锐利器械分别处理）。
（5）一般急症均用常规器械包，特殊急症手术20分钟之内准备完善。 （6）负责器械的检修、借出并及时登记，督促归还。
（7）一般器械3个月大刷洗一次，有管腔的器械经常冲刷，保持通畅。
（8）常规器械包超过1周者重新上油消毒，每周刷洗消毒锅一次。
4、敷料护士职责 （1）负责供应、检查、补充、折叠及打包各种手术所用的棉布类和棉纱类敷料。
（2）每天检查各种无菌物品，保证无过期。
（3）刷洗、消毒各种盛器，如弯盘、洗手盘等，补充消毒小毛巾、开刀巾、包等。
（4）按照规定放置灭菌批示卡，以保证灭菌效果。 （5）负责每3个月清点敷料一次。
5、夜班护士职责
（1）接白班未完成的工作，清点常规固定物品及抢救物品。 （2）手术未完时，接好病人所带物品，术中情况、静脉输液及电刀铅板附着处有无灼伤，主动做好巡回配合。
（3）及时配合急症手术，记录手术费用，处理好用过器械并签名，备次日消毒。
（4）检查次日手术间，为白班做好必要的准备工作。 （5）负责洗手用物的清洁，消毒工作。
（6）巡视所有房间的门窗、水电、氧气等情况，并注意安全、保卫工作。
（7）严格控制非手术人员进入手术室。 （8）写好交班报告，严格交班。
第8篇：手术室护士长岗位职责手术室护士长岗位职责
1、手术室护士长在护理部主任领导下进行工作。
2、负责手术室护理、教学、科研工作和手术安排，制订工作计划并组织实施。
3、根据手术室任务和护理人员的情况合理分工，严格按照手术类别科学安排，手术配合满意，满足临床需求，体现以“病人为中心”的护理服务模式。
4、督促检查各班、各项工作质量标准落实，做好质量分析、整改、评价，并体现在持续改进过程中。
5、督促检查各级护理人员认真执行手术室规则、各项规章制度、技术操作规程及查对制度，落实“十防”措施，严防差错事故，确保病人安全。
6、督促手术人员认真执行消毒隔离制度及无菌技术操作，定期作环境卫生学检测及手术器械、敷料包的消毒灭菌效果监测，加强一次性物品的管理，严防切口感染和医院感染，做好资料统计工作。
7、督促特殊感染及传染病手术后的消毒隔离处理。
8、督促检查清洁卫生制度的落实和手术的废弃物的处理及各种标本的运送管理。
9、指导护理人员主动配合医师完成手术和抢救工作，与临床保持良好的沟通，做到术前访视、术后随访，满足病人需要。
10、制订护理人员的培训计划、业务学习，对新手术、新业务组织专题讲座，结合临床实际开展科研，总结经验，不断提高业务技术水平。
11、组织实习生、进修生的临床带教，完成教学计划，并进行考核和评价。
12、检查急救器材、药品的齐备完好；检查手术物品的准备情况；检查毒、麻、限、剧药及贵重器械的管理情况：负责手术室物资请领、保管、报销。
13、掌握手术室护理人员的思想、工作和学习情况，做好年度考核。
第9篇：手术室护士岗位职责手术室主班护士岗位职责
1．负责当天值班期间（8:30---17:30）手术室的管理，负责手术登记工作，督促、检查手术收费并输入电脑。
2．做好手术安全核查，逐项核对患者科别、姓名、年龄、性别、床号、住院号、手术名称、手术部位、手术时间、术前医嘱执行情况。
3.负责8:30---17:30的手术配合及抢救工作，严格执行无菌技术操作规程及查对制度，严防差错事故，确保手术顺利进行。（备注：主班在17:30分之前，包括17:30分接到通知的急诊手术由主班人员接诊，超过五点三十分接到通知的急诊手术由夜班人员接诊;若17:30分之前接到手术通知，拟行17:35分以后手术的，由主班填写手术护理单及手术登记本，并及时通知夜班人员到岗接诊手术）
4、负责检查无菌器械室器械包的灭菌有效期及灭菌合格率。 5.协助护士长管理手术室药品、器材、敷料的请领、报损等工作。 6.坚守岗位，工作时间不离开手术室。保持办公室的整洁、有序，杜绝非手术人员进入手术室。
手术室夜班护士岗位职责
1、周一至周五手术台次在两台或两台以上时，8:00---12:00正常上班，14:30至次日08:00待班，确保手机联络通畅。
2．周一至周五8:00---12:00上班期间，负责清点并登记器械、急救物品、1 贵重仪器，做到数量相符、定位放置并签名。负责手术间空气消毒。
3．负责检查各室门窗、水电、中心吸引、中心供氧开关的关闭情况，罐装气体标志明显、定位放置，确保安全。
4．检查灭菌包的灭菌效果、次日手术物品的准备情况及无菌室无菌物品的排列顺序，发现问题，及时处理。
5．与备班共同完成夜间危、重急诊手术配合及抢救工作，严格执行无菌技术操作规程及查对制度，严防差错事故，并监督他人执行。
6．接到急诊手术通知，二十分钟内到岗。坚守岗位，工作时间不离开手术室，负责对二线值班人员参加急诊手术的通迅联络。发扬与各班之间的协作配合精神。
手术室备班护士工作职责
1．备班为二线值班护士,有重大危重手术,二线值班护士接到科室通知后,二十分钟内到岗。
2．备班时间为24小时,即当日8:00---次日8:00.3．确保手机联络通畅，接到科室通知必须在二十分钟内到岗位，与夜班护士共同完成急诊手术及抢救工作.4．看好排班,随时做好上岗准备,不能因个人原因耽误急诊手术及抢救工作.
手术室白班护士的工作职责
1、负责录入、核查每日手术及麻醉费用。
2、协助护士长做好手术室的行政管理工作，护士长不在时，负责做好科室护理管理工作。
3、负责做好加班手术定餐的管理工作。
4、负责手术室各种一次性耗材的领取工作，做到物品数量充足，供应及时。
5、协助完成科室临时安排的工作。
6、负责更衣室灭菌，洗手衣的备用、检查与补充工作。
7、库房内保持清洁，各类物资分类按序摆放，注明标签。
8、负责录入每日常规及急诊手术，并统计手术量。
9、负责次日手术安排，及时完善手术轮次表安排。
10、负责接听电话，如有特殊情况及时汇报。
11、负责整理、保存各种存档资料。负责每月统计并上报手术量、麻醉量等。
12、负责负责对外联系各类维修业务，做好科室间协调工作及接待参观事宜。
13、负责各类登记本的记录工作。
3 手术室值班护士岗位职责
1、周
六、周日值班时间为24小时。
2．周
六、周日值班期间，负责清点并登记器械、急救物品、贵重仪器，做到数量相符、定位放置并签名。负责手术间空气消毒。
3．负责检查各室门窗、水电、中心吸引、中心供氧开关的关闭情况，罐装气体标志明显、定位放置，确保安全。
4．检查灭菌包的灭菌效果、次日手术物品的准备情况及无菌室无菌物品的排列顺序，发现问题，及时处理。
6．与备班共同完成夜间及节假日急诊手术配合及抢救工作，严格执行无 菌技术操作规程及查对制度，严防差错事故，并监督他人执行。
7．接到急诊手术通知，二十分钟内到岗。负责对二线值班人员参加急诊手术的通迅联络。发扬与各班之间的协作配合精神。
第10篇：手术室副护士长岗位职责手术室副护士长岗位职责
一、积极配合和协助正护士长工作，掌握每日手术的情况及进展。
二、做好考勤及各类手术信息输入管理工作。
三、每月做好各类报表，如计划用品、手术数统计等，及时送达各有关部门，保证手术室物品的供应工作。
四、协助带教工作，包括进修人员、见习、实习同学的教学工作。
五、负责手术室各类物品的维护检查，需修理、申请或报废的及时与各部门联系解决。
六、负责对工勤人员的考核工作。协助正护士长做好手术室质控工作，保持手术室清洁、整齐、安静、安全、有序，随时提供使用。
第11篇：手术室护士岗位职责.100手术室护士岗位职责
1、进入手术室工作的人员，必须戴口罩、帽子、严格遵守无菌原则。
2、保持室内安静，禁止高声谈笑，在手术进行时，应保持严肃安静，不可闲谈或注意手术以外的事情。
3、手术前、后护士应详细清点手术器械，及时收拾被污染的器械和敷料。
4、手术的病人，要认真核对病人姓名、年龄、诊断、手术名称和部位防止差错。
5、手术室内保持清洁、整齐，应每日行空气消毒三次，手术多时添加消毒次数，每周彻底清洁消毒一次，结果存档备查。
6、对施行手术病员应详细登记。
7、非业务性工作，禁止在手术室内进行，工作时间不得接待客人，非紧急情况，不接私人电话。
8、爱护物品，节约水、电，注意安全，用物归回原处，保持手术间内整齐。
9、工作严肃认真，坚守岗位，不得擅离职守。
10、手术室工作人员，暂离手术室外出时，必须更换外出鞋，时间较长时需交代去处。
11、急症手术必须电话通知，并做到随时随做，不得以任何理由延误。
12、术前应向患者说明在术中应如何配合医生，术后应向患者交代术后如何护理及相关注意事项。
13、对门诊患者应登记详细情况于一周后进行电话回访。
14、做好医疗废物分类及无害化处理。参照《医疗废物分类及处理》
第12篇：手术室麻醉科岗位职责麻醉科科室职责
1．负责全院各科室急诊、限期、择期手术的麻醉实施，疑难危重病例的麻醉处理抢救。
2．参加特殊病例、疑难病例术前讨论，制订麻醉方案。 3．进行麻醉前患者例行检查，确定麻醉方法、用药，向患者及家属介绍手术麻醉有关情况，并请其签字。
4．麻醉中及时准确填写麻醉记录单，术后按规程要求做出麻醉分析小结及进行随访并记录。
5．负责麻醉恢复室、ICU、疼痛门诊等工作。
6．协助医院其他科室抢救危重患者，承担院内外会诊。 7．严格执行各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故发生。
8．承担医学专业学生及进修人员的培训、考核。
9．准时、准确上报室间质控报表，参加室间质控评价活动。
麻醉科主任岗位职责
1．制订本科室年度工作计划，业务建设规划和质量控制方案，组织实施，定期督促检查，按期总结汇报。
2．根据本科室任务和人员情况进行科学分工，确定本科人员轮换、值班、会诊、出诊等事宜。与手术室密切配合，共同完成手术医疗任务。
3．领导麻醉医师做好麻醉工作，主持疑难病例术前讨论，对手术麻醉准备和麻醉选择提出意见，指导或参与疑难危重病例的麻醉处理和抢救。
4．领导本科人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，抓好医疗质量，严防差错事故。
5．参加医疗事故、死亡病例的分析鉴定工作。
6．组织业务学习，安排进修、实习人员实习和本科室人员的业务培训及技术考核。对本科室人员提出升、调、奖、惩的具体意见，对进修和实习人员的业务能力和工作表现做出鉴定。
7．了解掌握本专业国内外发展趋势，搞好学科建设。及时引进先进理论和技术，开展麻醉领域的研究。
8．审签本科药品的请领和报销，检查使用与保管情况及仪器设备的购置计划、仪器使用、保养及维护工作。
9．管理麻醉收费和经济核算，制订科内奖金分配方案。 10．副主任协助主任负责相应的工作。
麻醉科主任医师岗位职责
1．参加和指导急、危、重、疑难病例抢救处理工作。主持特殊病例和疑难病例的会诊、讨论。参加医疗事故、死亡病例的分析，鉴定工作，并提出意见。
2．指导本科医师做好麻醉工作。组织疑难病例术前讨论，审定麻醉方案，对麻醉前准备和麻醉选择提出意见，必要时亲自参加麻醉操作。
3．负责督促和检查下级医师认真执行各项规章和技术操作规程，严防差错事故发生。
4．有制止违章行为的责任和权力，有改变下级医师医疗活动的权力。
5．参与院内外疑难病例会诊，协助医院其他科室抢救危重患者。
6．开展科学研究，学习运用国内外医学先进经验、最新科研成果，开展新技术、新项目。
7．组织本科室人员的业务学习和基本功训练。担任医学生的教学与实习人员、进修医师的培训工作。协助科主任搞好学科人才建设。
8．副主任医师按分工履行主任医师职责的相应部分。
麻醉科主治医师岗位职责
1．主持手术患者麻醉方案制订，参加特殊病例和疑难病例的会诊讨论，承担疑难、危重或特殊患者的麻醉处理抢救。
2．严格执行各项规章制度和操作规程，预防和消除麻醉差错事故与并发症的发生。
3．负责院内外会诊，协助医院其他科室抢救危重患者。 4．对上级医师提出的处理意见有提出异议和越级反映的权利。有制止违章的责任，有改变下级医师医疗活动的权力。
5．在上级医师指导下具体负责麻醉恢复室、ICU和疼痛门诊等工作。
6．具体进行麻醉操作时，应执行麻醉医师职责。 7．协助教学和科研工作。
麻醉科总住院医师岗位职责
1．根据本科室任务及人员情况进行科学分工和有效管理，贯彻执行临床麻醉工作程序及各项规章制度。
2．负责安排日常麻醉的排班，本科人员的轮转、值班、会诊、出诊等事项。
3．主持晨会，组织实施疑难病例、死亡病例和差错等讨论会，并做好文字记录。
4．主持麻醉记录单归档和书写质量的检查。
5．具体负责抓好室内质控并及时准确上报室间质控报表，按时完成各种医疗指标统计报表。
6．担负住院医师工作任务，执行麻醉医师职责。 7．按计划具体安排进修、实习人员的培训工作。 8．安排指令性任务，完成临时性工作。 9．负责新仪器、新设备的使用管理。
麻醉科住院医师岗位职责
1．按总住院医师的安排对一般麻醉患者进行各种麻醉操作和管理，并帮助抢救重危患者。
2．进行麻醉前手术患者会诊，参加麻醉前讨论。确定麻醉方法和麻醉前用药，做好麻醉前的药品器材准备，认真填写麻醉前小结。
3．耐心向患者及家属介绍手术麻醉有关情况，并做好签字工作。
4．施行麻醉过程中，严格查对制度，按技术操作规程认真细致进行麻醉操作。经常检查输血、输液及用药情况，密切观察病情，及时判断、处理异常情况。如麻醉中出现严重并发症与意外，及时与术者联系，积极妥善处理，并立即报告上级医师。
5．手术后，对危重和全麻患者与手术室人员共同护送，并向麻醉恢复室医师和手术医师、病房护士交代病情及术后注意事项。
6．麻醉中及时准确填写麻醉记录单，手术后按规程要求作出麻醉分析小结及进行随访，并记录。
7．严格执行各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故发生。
8．参加ICU、麻醉恢复室患者的管理，对麻醉恢复患者进行监测、诊断与处理，协助医院其他科室抢救危重患者。
9．遇有疑难病例不能单独处理时，应及时报告上级医师。 10．在上级医师指导下，积极开展麻醉的临床研究工作，参
加科研及专业学习。
11．做好进修、实习人员的带教工作。
麻醉科护士岗位职责
1．从事麻醉准备室工作，根据麻醉种类或医嘱进行麻醉前药品、器械、敷料、穿刺包等准备。
2．协助麻醉师做好患者入室各项核对。
3．执行麻醉过程中的医嘱，做好麻醉医师的助手，协助麻醉医师观测病情、输血、输液情况，做好各项监测及记录，协助抢救工作。
4．认真执行各项规章制度、查对制度，遵守无菌技术操作原则，严防差错事故。
5．手术结束后协助麻醉师送患者到恢复室或病房，并与恢复室或病房护士交接清楚。
6．遵医嘱进行麻醉手术后随访和术后镇痛随访。 7．负责麻醉后物品的整理、清洗、消毒。一次性用品不得回收重复使用。
8．感染物品、医疗废弃物按《医院感染管理办法》处理。 9．负责药品、器材的请领、保管，大型仪器的保养、维护，使用有记录。
10．负责麻醉科收费项目的记录与管理，负责麻醉科的各类统计及文件资料的管理。
11．承担麻醉科日常事务性工作。
手术室护士长岗位职责
1．负责手术室常规、急诊手术工作安排，领导本室人员参与各科室各类型手术配合，完成医疗护理任务。
2．督促、检查进入手术室人员认真执行各项规章制度和技术操作常规，严格无菌技术，严格查对制度和交接班制度，预防差错事故发生。
3．负责手术室管理，保持各手术间清洁、整齐、肃静和正常工作秩序，检查各岗位护理人员的手术准备、配合工作。
4．参与或指导护理人员做好患者的入室查对、各种手术的配合和抢救工作。
5．随时检查急救手术用品、药品、器械的准备、使用情况。 6．负责手术室的手术器械、手术用品的调整和申请补充，以适应手术发展的需要。
7．检查督促手术标本的正确留取和送检。
8．定期进行护理跟班、护理查房和护理安全形势分析，确保护理安全。
9．检查督促所属人员做好消毒隔离工作，定期进行空气、物品表面及工作人员手部、净化手术间送风口、回风口过滤网的细菌培养，监测净化、消毒灭菌效果。报告单交手术管理中心备存。
10．协调好本手术室与手术医师的关系，定期征求意见，定期召开本手术室会议，分析护理形势，不断提高护理质量。
11．负责手术室护士的业务培训和技术考核，掌握本室人员的思想、业务能力和工作表现，向手术管理中心提出考核、晋升、奖惩和培养使用意见。
12．安排、参与进修、实习护士的教学工作。
手术室主任护师岗位职责
1．掌握或了解国内外专科护理发展趋势及新理论、新技术信息，努力引进新业务、新技术。
2．熟悉医学基础理论，精通护理专业知识，承担提高护理质量、提高手术室业务技术水平的任务。
3．协助、指导本中心组织的护理查房，检查围手术期护理质量。
4．参与组织、指导重大手术配合、抢救工作。处理本专业的疑难复杂护理问题。
5．组织护理学术讲座，总结护理经验，提出护理工作发展方案，开展护理课题研究，协助手术管理中心主任搞好学科建设。
6．组织主管护师、进修护师的业务学习，拟定教学计划、编写教材，并负责授课。
7．负责护理系和专修科学生临床实习的教学。
手术室主管护师岗位职责
1．协助手术管理中心主任、护士长进行护理管理。协助常用药品、器材、大型仪器、急救设备的完备、检查和管理。
2．负责完成担负的各项护理工作，承担难度较大的护理技术操作，解决护理疑难问题。
3．熟悉手术室业务，担任重大手术的配合、抢救工作，完成医疗护理任务。
4．熟悉本专业基础理论，具有较强的专业知识技能，能独立处理本专业常见的专业技术问题。
5．严格落实各项规章制度、无菌技术操作规程，预防差错事故和院内感染发生。
6．协助手术管理中心主任、护士长对本室护理人员进行业务技术培训、考核，担任教学，指导进修、实习护士。
7．学习、运用护理先进技术，开展新业务、新技术和护理科研。
8．参加手术室排班。
手术室护师岗位职责
1．熟悉手术室专业基础理论，具有一定的专业知识技能，能独立处理手术中的常见技术问题。
2．参加临床护理实践，按照分工圆满完成担负的各项工作任务。
3．参与护理技术和护理安全管理工作，严格落实各项规章制度、无菌技术操作规程，预防差错事故和院内感染的发生。
4．指导护士完成手术配合、抢救工作，提高护理质量。 5．指导护理员进行手术间的清洁、整理工作。 6．担任新技术、新业务的手术配合，参与护理科研。 7．担任进修、实习护士带教任务。 8．参加手术室排班。
手术室护士岗位职责
1．了解手术室专业基础理论，具有一定的专业操作技能，在上级护师的指导下处理一般手术常见技术问题。
2．严格落实无菌技术操作常规等各项规章制度，预防差错、事故和院内感染发生。
3．承担手术室各岗位工作，监督手术人员的无菌技术操作。 4．负责管理手术间，及时检查、清理、补充各种物品，并做好登记。
5．认真管理手术间工作环境，指导护理员、卫生员进行清洁、整理工作。
6．协助配合新业务、新技术的开展。 7．参加手术室排班。
手术室主班护士岗位职责
1．负责手术登记工作，督促、检查手术收费并输入电脑，杜绝漏费和乱收费现象，负责每日工作量统计、填写报表。
2．负责检查了解手术室内各台手术准备及手术进展情况，保证开台、接台手术顺利进行。
3．负责安排护理员到病区接手术患者，安排患者戴隔离帽。 4．做好人室查对，逐项核对患者科别、姓名、年龄、性别、床号、住院号、手术名称、手术部位、手术时间、术前医嘱执行情况并与室内巡回护士交接。
5．负责查对每日手术标本，无误后方可安排护理员送检，签收快速冰冻切片报告。
6．随时通过手术监控系统掌握手术进展情况，如有异常及时处理或向护士长汇报。
7．术后视患者病情，并根据手术医师、麻醉医师意见安排专人送回ICU、麻醉恢复室或病房，与接受护士交清病情及携带物品。
8．协助护士长管理本室药品、器材、敷料的请领、报损等工作。
9．每月统计当月各科室急诊、择期手术例数，各类手术及医生手术工作量报院医务部。
10．保持护士站的整洁、有序，杜绝非手术人员进入手术室。 11．负责对外联系各类维修业务，做好科室间协调工作。
手术室巡回护士岗位职责
1．术前一日实施术前访视(重大手术或新开展手术)，必要时向患者简介手术流程，给予心理支持。
2．根据患者病情、手术名称、手术部位、术中特殊要求等，准备手术用品(器械、药品、敷料等)，检查手术间各种设备、仪器是否齐全，性能是否良好。
3．每日接班后再次检查室内各种设备、物品完备情况，器械、敷料包的灭菌日期、灭菌效果。
4．患者入室，认真做好查对工作，逐项核对患者科别、姓名、年龄、性别、床号、住院号、手术名称、手术部位及手术时间。检查术前医嘱执行(药物过敏试验、术前用药、禁食、备皮、肠道准备等)情况。如有遗漏，应报告医生妥善处理。清点病室所带物品，发现患者携带贵重或特殊物品(饰品、假牙及其他钱物等)，应取下交有关人员保管。
5．实施心理护理，安定情绪，对儿童和神智不清的患者，应适当约束或专人看护，确保安全。
6．协助麻醉医师工作：建立静脉通路，并保持通畅；负责准确摆放手术体位，固定肢体时，防止挤压、过度外展，注意保暖。
7．正确使用高频电刀，将负极板放于肌肉丰厚处(如大腿、臀部)。患者的皮肤不能直接接触手术床的金属部分，防止灼伤。
8．手术开始前，与器械护士共同清点器械、敷料等数目，并记录。关闭体腔或深部组织以及缝合皮肤前再次清点复核。
9．连接各种仪器电源、吸引器，帮助手术人员穿手术衣，安排手术人员就位，调节灯光和室温，清理污物桶。
10．坚守岗位，严格查对制度，遵守无菌技术操作原则。术中执行口头医嘱前要复述一遍，重大手术做好应急准备工作，及时配合抢救。输血前必须与麻醉医师共同仔细核对姓名、血型、配型结果、血液有效期等。
11．保持手术间安静、有序，监督手术人员的无菌操作。 12．管理参观人员，叮嘱其不要随意走动或进入非参观手术间。发现参观人员距无菌手术台、无菌器械台小于30cm或影响手术操作时，应立即纠正。
13．严密观察病情变化，保持输液通畅，保证所需手术物品及时供应，体位正确、肢体不受压，定时开放止血带。必要时帮助术者擦汗。
14．树立爱伤观念，术中要关心爱护患者，操作时动作要轻。 15．术后负责手术切口包扎，注意保暖，避免过度暴露。 16．术后负责整理手术间，补充所需物品。若为特殊感染手术，按《医院感染管理办法》处理。医疗废弃物严格分类，定位放置。
17．术中更换巡回护士时，需与接班护士共同清点物品数目、交代病情、医嘱执行情况及病区随带物品等，并在登记本上签名，必要时通知术者。
手术室器械护士岗位职责
1．术前一日了解复习有关手术的解剖、手术步骤、配合要点和特殊准备；新开展或重大手术，参加术前病例讨论，了解术中可能出现的意外情况，以便做好充分准备。
2．术前检查手术间用品准备是否齐全、正确，性能是否良好，若发现遗漏，及时补充。
3．严格执行查对制度和无菌技术操作规程，认真核对无菌器械、敷料包的灭菌日期、灭菌效果，消毒指示卡交巡回护士粘贴在指定位置，以便随时复查。
4．打开无菌器械、敷料包，建立无菌器械台，准备术中用物。 5．提前20分钟刷手，整理器械台，物品定位放置。检查器械零件是否齐全，关节性能是否良好。
6．协助手术医生消毒铺巾。
7．胸腹腔或深部手术开始前，与巡回护士共同清点器械、纱布、纱垫、缝针、棉片等物品数目，每次2遍，并详细记录在器械清点单上；当关闭体腔、深部组织以及缝合皮肤前，分别再次进行清点、复核，保证与手术前的物品数目相符，严防异物遗留在体腔或组织内。
8．严格遵守术中无菌技术操作原则，并监督他人执行，如有违反立即纠正。
9．术中严密注意手术的进展及需要，主动、迅速、正确地传递所需要的器械物品，及时收回用过的器械，擦拭血迹归位，污
染器械不可再次使用。随时清理残线段，防止带入伤口。
10．保持无菌器械台及手术区整洁、干燥，废弃物不得丢到地面。无菌巾一经浸湿，应及时更换或重新加盖无菌巾。分泌物和标本放在治疗碗内，防止细菌扩散。
11．负责保管切下的标本，术后按规定处理，防止遗失。 12．术后负责手术器械的初步清洁，去除血迹，擦干水渍，清点整理、按序排列好，交手术供应部处理；如为感染手术器械、敷料等物品按有关规定处理。
13．协助巡回护士整理手术间。
手术室值班护士岗位职责
1．负责值班期间手术室管理工作、业务工作，坚守岗位，不可私自换班，严禁脱岗，遇有重大问题，及时向上级或医院总值班报告。
2．清点并登记交接班的器械、急救物品、贵重仪器，做到数量相符、定位放置并签名。
3．负责检查各室门窗、水电、中心吸引、中心供氧开关的关闭情况，罐装气体标志明显、定位放置，确保安全。
4．检查灭菌包的灭菌效果、次日手术物品的准备情况及无菌室无菌物品的排列顺序，发现问题，及时处理。
5．交接手术间未完成的手术，接清病情、手术进展、输液、输血、用药、物品数量、仪器使用等情况。
6．独立完成夜间及节假日急诊手术配合及抢救工作，严格执行无菌技术操作规程及查对制度，严防差错事故，并监督他人执行。
7．接到急诊手术通知单，5～10分钟内做好一切手术前准备。 8．遇有急诊手术多例同时开台及重大抢救手术，及时通知二线值班人员来院配合手术，或向护士长汇报。
9．负责手术间空气消毒。
10．每晨下班前负责撤出已开包未用完的无菌物品，清洁整理值班室卫生，保证整齐、干净。
11．填写值班日志。
手术室器械室护士岗位职责
1．负责全部手术的器械准备，保持器械室内整齐、清洁。 2．每日清点检查急诊包、常规器械包、特殊专用器械是否齐全，及时补充，保证器械符合手术使用要求。
3．负责整理、补充各种打包用的器械和用物，以及手术中用的消毒灭菌单包物品。
4．手术开始后，到各手术间巡视，如发现有遗漏器械或临时急需特殊器械，及时准备，保障供应。
5．按照手术通知单准备次日手术器械包，随时负责急诊手术器械的准备，并注明器械包名称和消毒日期。
6．负责每日手术后手术器械的清点、检查、和整理，烘干上油。保证手术器械清洁、配套、零件齐全、关节衔接紧密，避免术中松动或丢失。精细器械、贵重器械分别处理，防止损坏。
7．所打器械包必须符合打包规范，有灭菌指示标志，并注明灭菌日期、失效日期、器械包名称以及打包人签名。
8．负责整理器械柜，做到器械定位放置，清洁有序，每周一次。
9．负责所有手术器械的保养、保管维修、清点工作，账物相符。
10．负责对手术人员进行手术器械的正确使用及爱护手术器械的教育，避免器械撞、摔等现象。
11．负责了解手术人员对手术器械的准备、使用意见，及时
改进工作。
12．负责器械的管理，外借器械需护士长同意。借出器械应履行借用手续，督促归还。
21
手术室敷料室护士岗位职责
1．每日整理敷料间卫生，检查各种无菌敷料包是否充足，是否在有效期内，及时予以补充。
2．负责手术用各类敷料的折叠、打包、灭菌的准备和供应。 3．负责敷料和特殊体位垫的制作，保证手术使用。 4．所打手术敷料包必须符合打包规范，有灭菌指示标志，并注明灭菌日期、失效日期、敷料包名称以及打包人签名。
5．负责所有手术敷料的送洗和回收，并做到每日详细清点。 6．负责各类敷料的保管和清点，做到账物相符。
7．负责检查敷料的质量，定期报损，及时请领补充各种敷料。 8．负责洗手刷、擦手毛巾及小纱布块的清洗和灭菌，保证供应。
9．保持敷料柜整洁、清洁整理敷料柜每周一次。
22
手术室手术准备区管理护士岗位职责
1．保持手术准备区清洁、整齐、有序，严禁非手术人员进入。 2．坚守岗位、严格管理，严格执行手术管理中心的各项规章制度。
3．负责准备、发放手术人员的洗手衣裤、口罩、帽子及隔离鞋。
4．负责发放参观人员的参观卡、参观服。 5．负责接待维修人员并发放维修服装。
6．监督所有进入手术室人员的着装。正确区分清洁区及污染区。
7．负责接听电话及接收每日的手术通知单，整理后分别送护士站和麻醉科。
8．负责每周更换值班室被服一次，督促检查清洁员做好手术准备区的保洁工作。
23
手术室护理员岗位职责
1．负责手术患者的接送，严格查对制度，做到及时、准确、安全，无接错和误伤患者，点清病房所携带物品。
2．负责送检手术中留取的病理标本，保证容器、病理标本、送检单、送检登记本内容一致，并妥善保管登记本。如有疑问，及时与有关科室联系，不可帮助填写，以免出错。
3．在护士指导下配制更换各浸泡池消毒液、标本固定液。 4．负责术后手术器械的浸泡、清洗、烘干送器械室，严格执行操作规范，保证清洗质量。
5．负责及时清理浸泡池内浸泡物品，保持清洗间干净、整洁。 6．负责一切对外联系，外出取血，清领各种物品，做好登记与交接。
7．协助护士进行手术人员的管理和手术敷料的准备工作。 8．负责洁净区拖鞋的清洗、消毒、供应。
9．负责家属等候区整洁，对家属进行健康宣教，及时提示引领家属。
10．监督、督促、检查外走廊卫生员的工作，保证医疗废弃物的收集、处理符合《医疗废弃物管理条例》。
11．检查外廊门窗、水电的关闭情况，保证安全。
24
手术室卫生员岗位职责
1．负责做好手术室清洁工作，保持室内干净，无血迹、无污染、无积灰等现象。
2．每日手术前用消毒液擦拭手术间物体表面，手术结束后用清水擦拭并清洁地板。
3．手术间抹布、拖布做到一室一用一消毒，晾干备用。 4．清点、接受各类干净敷料，协助敷料室护士整理。 5．及时收集手术后敷料，与洗衣房人员共同清点，感染手术敷料放入专用塑料袋并标明，送洗衣房特殊处理。
6．手术中产生的各类垃圾，统一视作医疗废弃物，分类收集，按《医疗废弃物管理条例》处理，防止交叉感染。
7．手术间墙壁每周擦洗一次，所有用房每周彻底打扫一次。
25
第13篇：手术室护理人员岗位职责手术室护士长岗位职责
1.在护理部主任和科任的领导下，负责本室的行政，业务管理及思想工作。
2.负责本室工作计划（含护理、教学、科研等）并组织实施。合理安排人员，进行科学分工。经常督促检查，及时总结经验，不断提高护理质量，对难度较大或新开展的手术和抢救工作，必要时亲自参加或指导操作。
3.负责组织本室各级护理人员的业务学习，根据专科业务、技术需要，有计划地采取多种方式学习新业务知识、新技术操作和新仪器的使用等，并组织理论考试和技术考核。
4.督促所属人员认真执行无菌技术操作规程，定期及不定期对工作人员手、灭菌物品、手术间空气进行采样培养（结果存档备查），使其符合卫生学要求，督促和检查卫生员做好清洁消毒工作。
5.经常督促检查各项规章制度和护理常规贯彻执行情况，发现问题及时纠正，严防差错事故。对发生的差错、事故要认真组织讨论，汲取经验，订出防范措施。
6.负责本室的财产预算、管理和报损等。对各类物品、仪器、设备要指定专人负责，建立账目，定期组织清点，维修。贵重、精密器械建立使用登记卡。
7.负责本室的毒、麻、限制性剧毒药和注射药品的保管。 来源:考试大-
手术室巡回护士的职责：
1.配合手术：
（1）做好术前室内清洁卫生和各类物品的准备（器械、布类、药品、输液。输血及一次性物品。敷料等）。
（2）术前应了解病人情况及所施手术。病人进人手术室后，根据不同情况给予介绍和安慰，以减少病人的恐惧与紧张。对神志不清的病人和小孩，应适当约束或专人看守，确保安全。
（3）认真做好查对工作：查对病室、床位、姓名、性别、年龄、手术部位、手术名称；检查备血情况、术前禁食、禁饮、消化道准备以及输血同意书、手术同意书是否签字和从病室带人的物品是否齐全等。
（4）检查手术区备皮情况：复查术前用药（药名、用量、方法）；固定体位，使手术区能充分暴露，但又要保证病人肢体处于舒适、安全状态，防止挤压。
（5）与洗手护士共同核对器械、纱布、纱布垫、缝针等，医.学教育网搜集整理详细记录。关闭体腔及深部组织前，应再次核对，防止异物遗留。
（6）负责参加手术人员的衣服穿着，供应洗手护士需要的一切用物，保持手术间的整洁、安静，适时调节手术野灯光与室温。
（7）负责输液、输血。输血前必须仔细核对血型，交叉配合结果，注意输液速度，防止液体外漏。
（8）随时督促手术人员严格执行无菌操作，对违反者应立即予以纠正。注意参观人员不可直接接触手术者或手术台，以防污染。坚守工作岗位，了解手术进展情况，不得擅自离开手术间。
（9）术毕，协助擦净手术野周围的血迹，妥善包扎伤口，护送病人回病房，并向病室值班人员详细交待病情及用物。
（10）整理手术间，室内一切用物归还原处。
手术室洗手护士职责
1.术前一天了解病员施行何种手术及医生对该手术的特殊要求，熟悉局部解剖手术步骤，与手术者共同配合完成手术。
2.提前15分钟洗手检查该手术所需的各种用品，术前与巡回护士共同清点纱布，纱布垫，器械，缝针的数目，协助手术者作病员的皮肤消毒，铺置治疗巾，严格遵守无菌操作规则，注意手术台上的整洁、干燥，如有污染应立即更换。
3.集中精力观察手术进行情况，迅速而准确传递器械（传递器械需把柄端拍授给手术者），用过的器械应立即擦干还原，不得放在病员身上，保留，手术标本送病理检查。
4.在关闭体腔前，参加手术医生与护士共同清点纱布、纱布垫、器械、缝针，在与手术数目完全符合时才能关闭体腔，手术结束洗手护士重新清点一次纱布和纱布垫。
5.手术结束后，将一般的器械和精细器械洗净，擦干上油放回原处。
6.手术全过程不与换人。［医学教 育网 搜集整理］
7.实习人员担任洗手护士应明确带教人并签名洗手护士职责。
8.术前一天了解病员施行何种手术及医生对该手术的特殊要求，熟悉局部解剖手术步骤，与手术者共同配合完成手术。
9.提前15分钟洗手检查该手术所需的各种用品，术前与巡回护士共同清点纱布，纱布垫，器械，缝针的数目，协助手术者作病员的皮肤消毒，铺置治疗巾，严格遵守无菌操作规则，注意手术台上的整洁、干燥，如有污染应立即更换。
10.集中精力观察手术进行情况，迅速而准确传递器械（传递器械需把柄端拍授给手术者），用过的器械应立即擦干还原，不得放在病员身上，保留，手术标本送病理检查。
11.在关闭体腔前，参加手术医生与护士共同清点纱布、纱布垫、器械、缝针，在与手术数目完全符合时才能关闭体腔，手术结束洗手护士重新清点一次纱布和纱布垫。
12.手术结束后，将一般的器械和精细器械洗净，擦干上油放回原处。
13.手术全过程不与换人实习人员担任洗手护士应明确带教人并签名。
手术室工作流程
一、手术前一日准备工作
1.由次日配合该台手术的巡回或器械护士于术前一日携带“术前访视单”与病人及家属见面，查对并确认病人。 2.了解病人基本情况，比如：姓名、床号、性别、手术名称、手术部位、手术方式、传染性疾病检查结果、皮试结果等，与病人沟通做好心理护理。
3.病人于手术前一日晚沐浴后换上病员服等待次日手术室专人到病房迎接。
二、手术当日接病人入手术室
1.手术当日由手术室护士查对手术通知单、手术安排表、病人，确认无误后通知病房护士做好术前准备。由手术室专人携手术通知单，推车至病房迎接病人，并与病房护士仔细核对病人及术前准备情况。
2.病人到达手术室后，由值班护士查对病人，该台巡回护士、器械护士、麻醉医师再次查对病人及手术通知单、病历、病人及病人物品。
3.手术进行前由主刀医师和主管医师再次核对病人有关信息，确定具体手术部位后开始进行手术。
三、手术后送病人回病房
1.手术完毕等待病人完全苏醒并能正确回答问题后送回病房。一般病人苏醒可直接在手术间内恢复；若特殊情况或危重病人，术后到病房监护。
2.由麻醉医师、巡回护士将病人及病历、病人物品一同送回病房。送病人途中注意观察病人呼吸、脉搏，保持输液及各种引流管道通畅。
3.送入病房，与病房护士交接病人一般情况、各种引流管、皮肤情况和病人物品等。待病房护士在病人手术护理记录单交接病人栏目上确认签名后方可离开病房。
手术室不同护士职责工作流程
一、巡回护士工作流程
（一）标准要求
1、着装整洁，不留长指甲，不佩戴饰物，仪表端庄衣容整洁，以饱满的精神进入工作状态。
2、对手术的配合要做到积极主动，配合熟练。
（二）工作程序
1、术前ld访视病人，了解手术情况，填写手术访视单，准备次日手术仪器，并检查其性能。根据手术级别安排相应级别的层流手术间。
2、手术当日 （1）接病人：
〈1〉将手术通知单与病历查对，与病房护士查对术前情况并请病房护士在接病人登记本(病人交接单）上签名。 〈2〉与病人查对姓名、性别、手术部位备皮情况、术前针、禁食、禁水等术前准备工作，带齐手术用物（如X线片、术中用药等）。嘱病人摘掉假牙，发卡、饰品，将身上的钱物交病人家属。
〈3〉请病人上平车，将病人平稳地推入手术室。 （2）进入手术间： 〈1〉病人进入手术间后，协助病人将衣服脱下，平卧于手术床上。
〈2〉建立静脉通路后，配合麻醉。按医嘱给药，严格执行查对制度。
〈3〉洗手护士刷手后，巡回护士负责台上所需的物品的供给（手套、缝线、皮管、器械等）。
〈4〉摆体位，做好查对。手术部位要注意左右侧，摆体位时要轻、稳、准、快，做到固定牢固、暴露伤口清楚、病人舒适、无挤压、不接触金属物。 〈5〉放好头架与托盘。
〈6〉清点数字，准确记录并与洗手护士核对。 〈7〉暴露好手术野，将灯光对准手术野。
〈8〉做好病人的皮肤保护，防止碘酒烧伤、电刀烧伤及皮肤压伤。
〈9〉协助医生穿无菌手术衣。
〈10〉铺无菌单后，接上吸引器、电刀、再次对好灯光。四肢驱血手术配合气囊打气。 （3）手术开始
〈2〉切开皮肤时注意有无体位改变。
〈2〉探查胸、腹腔时注意观察病人的生命体征，并按医嘱给药。
〈3〉保持静脉通畅，主动供应，不出手术间。 〈4〉及时填写护理记录，有留置尿管要及时观察尿量，并做好记录。
〈5〉输血要2人查对（姓名、血型、住院号、采血日期），输血前要用生理盐水冲洗输液管道，以防血液凝固。 〈6〉术中给药，要求与下达医嘱的医生查对。
〈7〉术中增加的清点物品要及时登记，并与洗手护士核对。 〈8〉术中交班。交接手术进行情况；巡回护士要与洗手护士、接班护士3人核对增加或减少用物数字的登记；输液记录是否齐全准确，输液部位有无外露等；体位是否牢靠、舒适，皮肤有无接触金属物，受压部位垫得是否合适；精密仪器及高值物品的使用情况等进行交接；交接病人物品，包括病历、X线片、衣服等；交接完毕后在交班本上签名。 〈9〉术中变更体位时，注意是否有托盘压伤及接触金属物。 〈10〉根据手术需要及时调整灯光。
〈11〉注意监督无菌操作，保持手术间的清洁、整齐、安静（如地面有无血迹、掉下的器械、纱布及时收好，）。 〈12〉注意观察吸引瓶液量并及时处理。 〈13〉注意调整室温，并及时给医生檫汗。 〈14〉手术完毕后协助包扎伤口。 （4）术后：
〈1〉将病人带来的衣物、输液物品、病历、X线片等备齐随病人带回。 〈2〉护送病人回病房，与病房护士交接物品及病人情况（特别要交接皮肤情况、输液情况，并登记、签名）。 〈3〉急救车用后进行检查、补充。
〈4〉补充手术间备用药品（肾上腺素、麻黄素、阿托品、无菌液体、碘酒、乙醇等）、物品（一次性医用垫、中垫、流产包、枕套等），放于对应位置，摆放整齐。
〈5〉擦净注射盘、弯盘、操作台面及其他设备物体表面，做好术毕卫生处置工作。
〈6〉未用的药品、物品，查对后放回原处。
〈7〉整理、登记、归位术中使用的各种仪器，打开层流净化系统，关好门。
〈8〉无洗手护士时，巡回护士应完成洗手护士的工作。
二、洗手护士工作流程
（一）标准要求
1、着装整洁，不留长指甲，以饱满的精神进入工作状态。
2、对手术的配合要做到积极主动，配合熟练。
3、严格各项无菌操作并监督执行。
（二）工作流程
1、术前ld （1）术前ld了解患者基本的情况，熟悉了解手术基本过程,和主刀医生沟通，了解手术的术式，做好特殊器械物品的准备。
（2）擦净器械桌，备齐本台手术敷料及手术备用物品，注意查对失效期。
2、手术当日
（1）手术间准备工作：
〈1〉检查手术用品是否齐全，消毒时间是否合格。将手术物品及备用物品放入手术器械台上。
〈2〉摆放手术器械台上的物品，补充准备物品，危重病人准备急救。
〈3〉检查灯光并调整至相应位置。 〈4〉调节手术间温度至24℃。 〈5〉准备输液用物品，挂好液体。
〈6〉连接好电刀及吸引器，检查体位垫及手术床。 〈7〉准备好本手术所需的一次性物品（手套、缝线、刀片、空针、吸引管、电刀笔、引流管等）。 〈8〉需导尿的病人将导尿物品放于托盘上。 （2）病人进入手术间：
〈1〉协助巡回护士一起协助病人脱衣上床。注意病人的安 全，遮盖、保护病人的隐私。 〈2〉协助巡回护士为病人输液。 （3）刷手前准备：
〈1〉分别打开敷料包的包布。 〈2〉打开器械包布。
〈3〉打开手术衣包布，备好所用物品。 〈4〉刷手。
（4）洗手护士刷手后：
〈1〉穿无菌手术衣，戴无菌手套。
〈2〉铺无菌手术台（摆正主包位置、打开内侧及对侧桌巾、检查指示卡、指示带是否合格、把敷料放于器械桌上角，铺1单层治疗巾于器械桌左下角。）
〈3〉按程序整理器械桌物品，清点手术用器械、敷料，并认真与巡回护士进行登记核对。 〈4〉准备好皮肤消毒用物。
〈5〉检查手术器械是否齐全，性能是否良好，如自动牵开器等要检查螺丝；用电钻应装好电池，检查性能；检查基本器械性能是否良好、是否完整、无缺损；特殊不定型手术请医生查看器械并及时补充。
〈6〉按规定程序传递无菌单，递上吸引管及吸引头。 〈7〉按规定程序将器械备于托盘及手术台上。接好电刀。 〈8〉再次清点纱垫、纱布，并登记于清点单上。 （5）手术开始
〈1〉精力集中，按手术步骤传递手术器械，做到配合积极主动。
〈2〉遇有紧急情况，能沉着果断地配合抢救。
〈3〉在手术配合过程中要始终保持无菌，保持托盘上器械物品的井然有序、清洁整齐。器械用后及时将血迹擦净。 〈4〉怀疑已污染物要立即更换处理，他人指出不得反驳，无条件纠正。
〈5〉污染手术按规定操作配合。
〈6〉手术切下标本放于换药碗保存，并做好标记。 〈7〉术中血液（体液）的培养管保存于器械桌左上角。 〈8〉术中纱布按规定使用和管理。手术开始后一律使用完整的纱布、纱垫，一般情况下不允许裁剪纱布，（确需裁剪时，手术结束后须注意检查其完整性）特别应注意存放在伤口内的纱布要记清，并做好标识。
〈9〉术中如送标本做冷冻切片病理检查，不允许用纱布包裹标本，特殊情况须交班登记。 〈10〉术中增加的器械、纱布，要当即清点并核对登记。 〈11〉关闭手术切口，按清点程序认真清点并核对登记，同时请医生检查伤口。
〈12〉在整个手术进程中，要维护和监督手术区的无菌状态。 〈13〉手术交接班的要求如下（洗手护士如无特殊情况，术中不得进行交接班）。交接手术进行情况；准确清点数字并与洗手护士、接班护士及巡回护士3人共同查对；交接病理标本的情况；交接精密仪器的使用情况。 （6）术后
〈1〉再次清点纱布、纱垫等。
〈2〉台上所用刀片、缝针、针头等锐利物品放于专用容器内。
〈3〉清理地面线头及各类医疗废物等。
〈4〉如连台手术，处理第1台手术物品后，去无菌敷料室准备第2台手术所用器械及敷料，刷手上台。 （7）术后处理要求
〈1〉用后器械处理。器械清点核对后，仔细检查所有器械的完整性；剪刀等锐利精细器械放在安全部位，以防损坏；精细器械如显微器械及特殊器械等交器械总务护士检查，清洗后上油，单独放置；器械核实准确后，在器械使用清单上签名，有丢失应立即查找；须更换的手术器械应通知总务护士及时更换或术中由巡回护士当时更换。 〈2〉手术吸引管、术中空针等一次性医疗用品分类放置回收焚烧。医用垃圾袋不得随便丢弃。 〈3〉未用的干净敷料及物品放回指定地点。 〈4〉用过的敷料由污物通道送出。 〈5〉将器械桌擦干净放于指定处。 〈6〉检查登记手术标本、培养管等。
〈7〉手术后随病人带走的器械，洗手护士负责请医生写借条，并将借条交器械护士保管。
手术室护士长工作流程
一、着装整洁，提前上岗；
二、对夜班工作进行质控；
三、布置当天的工作，对夜班工作存在的问题进行指导，当日特殊手术的注意事项； 检查、协助当天手术工作情况：
1． 手术人员的无菌操作、着装是否符合要求； 2．检查洗手护士物品准备及主动配合； 3．查巡回护士台下配合，是否存在离岗现象； 4．协助巡回护士完成较复杂体位的摆放； 5．解决手术中随时存在的问题；
6．督促检查实习生及参观人员是否遵守手术室规章度； 7．参加重大、危重病人的手术及抢救工作； 8．检查划价、收费情况。
四、安排次日择期手术及特殊器械物品的准备工作；
五、书写护士长手册，整理各种护理文件； 1．检查手术房间的术后料理及消毒隔离工作 2．随时安排急诊手术
3．总结近期护理存在的问题及改进方法 4．检查抢救物品是否齐全、备用状态；
六、组织护士业务学习及考试、考核
七、对手术室的器械、敷料、设备等物品作预算，请领报销工作；
八、检查周末大清扫情况，协助护士完成繁重卫生工作，检查物品准备及夜班护士到岗、交接班工作。
手术室术前、术中、术后护理流程 1.术前一天对三.四类手术病人随访，
随访护士自我介绍，询问情况，查阅病历内容
评估病人一般情况/精神/心理/运动/皮肤完整性 2.告知术中事项
3.介绍和安慰病人
4.指定时间接病人入手术间
5.再次核对：姓名/性别/年龄/病室/床号/住院诊断/手术名称/手术部位/药物过敏史/术前四项化验检查（艾滋病、梅毒、乙肝表面抗原、丙肝）
6.检查：皮肤准备/术前医嘱执行情况/禁带贵重物品、假牙/
病历/化验单/X光片/术中用药
7.术前室内常用物品准备：准备好术中所需的一切物品、敷料/药品/电刀/吸引器/器械/一次性物品/特殊仪器：显微镜、胆道镜等应提前查性能 8.急救物品准备
9.建立静脉通路，根据手术种类、病情放置各适的留置针
10.根据手术需要固定好体位
11.手术开始前共同清点、安置电刀电极板 12.及时记录 协助手术人员穿衣、就位 13.调整灯光。室温调节 14.安置手术体， 15.准备手术前、术中所需物品随时供应，随时调节灯光 关闭体腔前/关闭体腔后/手术结束前，巡回、洗手 配合手术，共同清点护士共同清点器械/纱布/缝针/数料 /物品，及时记录。术中所增减用物反复核对、及时记录 16.包扎切口。
17.术毕护送病人回病房。标本交医生送病理
18.病历、X光片、所带物品随病人护送、与病房护士交接班 19.术 毕 全麻病人护送至监护室。 硬麻、局麻病人是送到病房，做好交接班 20.手术后随访评价
术后2-3天手术室护士对病人随访，查阅病历、伤口、病人满意度
手术室接病人流程
查看手术通知单
到病区阅读核对病历
至病房与病人沟通，核对床号、姓名、年龄、禁食情况有无假牙
视不同情况：
一、确认病人后，搀扶病人至手术室交巡回护士
二、协助并指导病人移至平车，注意保暖，保护病人至手术室交巡回护士。
三、协助并指导病人移至轮椅，注意保暖，保护病人至手术室交巡回护士。
在病房与病人沟通：您好，我是手术室的接诊护士，您是XXX吗？您多大年纪了？昨晚睡得好吗？今晨吃饭、喝水了吗？有假牙吗？请您穿好患者服，注意保暖，别着凉，您哪里不舒服吗？如果没有，由我护送您到手术室去可以吗？ 途中与各类手术病人沟通：
一、小儿患者：宝宝，你真可爱，你要听话，爸爸、妈妈、阿姨都喜欢你，我们坐电梯，好玩吗？楼上有许多玩具，你肯定喜欢，一会儿让阿姨拿给你好吗？
二、恶性肿瘤病人：介绍手术室环境，您不要紧张，现代医学发展很快，技术水平也不断提高，只要您以愉快的心情坦然面对，积极配合治疗，没有什么克服不了的困难。
三、骨折病人：介绍手术室环境，虽然很痛，但请您配合一下，您觉得哪里不舒服，我来帮助您，调节一下体位会更舒服些。
四、外伤病人：介绍手术室环境，请您不要紧张，全身放松，紧张的情绪不利于您的病情，我会一直陪在您的身边及时护理直至进入手术室。
五、聋哑病人：用手式，小卡片等方式与病人沟通。
发生职业暴露应急流程
如有伤口,伤口旁端轻轻挤压,挤出损伤部位血液
↓
禁止进行伤口的局部挤压
↓
用肥皂水和流动水冲洗污染皮肤或伤口
↓
用生理盐水反复冲洗黏膜
↓
0.5%碘伏或75%酒精消毒伤口并包扎伤口
↓
采集护患血标本检验传染源
↓
报告科主任、护士长、防保科
↓
填写职业暴露报告表
↓
注射或口服预防性药物
↓
根据防保科要求定期复查
手术标本送病理检查流程
1、手术台上医生取下病理标本；
2、洗手护士妥善保管；
3、手术结束；
4、手术医生填写病检单；
5、洗手护士将标本装入标本袋，标明病室、姓名、床号、标本名称；
6、洗手护士将标本、病检单送标本放置处、填写送检登记本，并进行核对。标本袋内倒入甲醛后妥善放置；
7、工人清理所有标本，核对标本与病检单、送检本一致后送病理科；
8、工人与病理科工作人员逐一核对标本、病检单、送检本无误后，由病理科工作人员在送检本上逐一打勾、签名。
内窥镜及器械术后处理流程
一、清洗：
1、流水清洗内镜及器械，去除血迹、黏液等残留物质后擦干。
2、用多酶液（7.5:1000ml）浸泡10分钟。
3、用高压水枪冲洗管腔。
4、彻底清洗内镜各部件，可拆卸部分必须拆开清洗，并用超声洗涤机洗涤。
5、轴节部、弯曲部、管腔内用毛刷反复刷洗、冲洗干净后擦干。
6、特殊感染手术用后的内镜及器械经手术台上擦净血迹，用含有效氯2000 mg/L消毒液浸泡30min后再按以上
1、
2、
3、
4、5条进行清洗。
二、消毒：
1、清洗后的内镜及器械经2％戊二醛浸泡20分钟后冲洗干净。
2、特殊感染用后的内镜及器械浸泡45分钟后冲洗干净。
三、存放：
消毒后的内窥镜及器械干燥后入专柜存放
手术室晚夜班护士的工作职责
手术室晚夜班护士的职责如下：
1.处理晚夜班一切急症手术。 2.处理白班尚未完成的手术。
3.上、下班前，检查门、窗、水、电、氧气开关及吸引器管道等。 4.调节室温。
5.负责手术间空气消毒，每月空气采样送检三次。 6.早晨督促工人按时接病人，并做好病人人室时间登记。 7.详细写好交接记录，做好日报表的统计。
第14篇：门诊手术室护士岗位职责门诊手术室护士职责
1、保持室内整洁，物品摆放有序。
2、随时检查空气消毒机的运行情况并登记，定期做好空气培养及效果的监测工作。
3、负责领取手术用的各种物品。
4、严格执行无菌操作，做好消毒隔离工作。
5、做好病人的心理护理，术前检查，术中注意观察病情，术后对病人宣教注意事项及高职复诊。
6、做好医疗设备的保养，定期维修。
第15篇：手术室各级护士岗位职责手术室护士职责(N0级护士)
1.在护土长领导和上级护师指导下进行工作。
2.尽快熟悉工作环境和工作流程,了解和掌握手术室各项规章制度,掌握手术室无菌技术操作,强化手术室基础性工作,学习围手术期护理和手术病人的安全管理、消毒隔离管理知识.3.学习和掌握各种手术器械的使用和保养,各种仪器设备的性能及使用方法,各种常见手术的配台和巡台.
4.学习术前准备、术中配合和术后整理及手术标本的留取、保管和送检.以及其它外勤工作。 .5.掌握术前访视、术后回访的工作流程, 6.掌握套管针穿刺技术.掌握常见手术体位的摆放原则与方法.掌握如何与麻醉师配合麻醉.7.了解手术室各种应急情况的处理，常用急救药物的作用原理及药物名称、使用剂量。 8.严格执行查对制度,预防差错事故和医院感染发生.熟识手术室各项差错事故的防范知识。 9.掌握手术室的各项护理记录文书书写要求,及各项手术的收费.10.掌握特殊感染手术的管理要求与消毒灭菌卫生学监测标准。
手术室护士职责(N1级护士)
1.在护土长领导和上级护师指导下进行工作。
2.能了解洁净手术室概念、分级、分区及环境管理规定,能掌握手术间的设备与物品配置要求,能指导卫生员做好手术室的清洁及卫生洁具的管理工作.3.能识别各种常用手术敷料，明确其用途，能识别各种手术器械，掌握其用途，能对各种手术器械包进行分类、清洗、包装及保养;能识别缝线的种类、名称、性能及适用范围;能识别引流管的种类、名称、规格及用途;能熟悉各类血制品的采集方法、运送及使用等相关知识.4.能了解手术室常用药品的种类、用途、使用注意事项及保管原则,能掌握各类医用气体的使用方法及注意事项,能掌握消毒灭菌的概念、种类与适用范围,能根据物品的种类及性质正确选用消毒剂及消毒方法,能掌握手术物品的消毒灭菌及储存要求.
5.能正确使用手术室的各种灭菌设备及常用手术仪器,能按国家消毒技术规范的要求正确执行消毒灭菌卫生学监测.
6.能掌握安全接送病人的流程,能掌握病人皮肤保护的知识,能掌握病人的核对内容及方法,能掌握各种手术体位的摆放原则,能掌握麻醉种类、方法及常用药物的种类,积极配合麻醉医师施麻.
7.能掌握手术物品的清点内容及方法,能掌握病理标本的留置原则及方法,在处理术后各种物品时能做好自我防护,能正确处理各类医疗废物.
8.担任器械护士和巡回护士工作,负责术前准备,术中配合和术后整理及手术标本的留取,保管和送检.9.严格落实无菌技术操作和查对制度,预防差错事故和医院感染发生.10指导进修护士、实习护士及卫生员的工作,协助配合新业务、新技术的开展,认真撰写笔记.
手术室护士职责(N2级护士) 1.在护土长领导和高级责任护师指导下进行工作。
2.能指导下级护士执行环境管理要求,能对进出手术室的人员与物品进行监督与管理,能按要求进行手术间的设备与物品配置的管理.3.能掌握各科重大、复杂手术的消毒范围、手术切口、手术步骤及相关解剖知识,能独立完成各科重大、复杂手术洗手护士工作.
4..能完成特殊感染手术术前准备，术中隔离管理，术后物品处理及指导卫生员对手术间环境的进行处理,能指导下级护士正确完成消毒灭菌卫生学监测的工作.5.能对手术病人术中可能出现的各种风险情况进行评估，并采取相应的防护措施.
6.能根据各项急救技术及急救流程，配合手术中各种意外情况的处理
7.担任专科手术配合组组长,负责该组的行政业务协调供应和改进工作,不断提高手术配合质量。
8.全面掌握各专科手术配合,熟练掌握各专科的各种仪器设备器械的使用.9.参与护理技术管理和安全管理工作,严格落实无菌技术操作和查对制度预防差错事故和医院感染发生.
10.担任进修、实习护士带教任务,指导进行手术间的清洁整理工作..担任新业务、新技术的手术配合,参与科研工作,撰写护理论文或经验总结.
手术室护士职责(N3级护士) 1.在护土长领导和高级责任护师指导下进行工作。
2.负责完成科室的各项护理工作,担任重大手术的配合工作及承担难度较大的护理技术操作,解决护理疑难问题,协助护士长进行护理管理.3.掌握洁净手术室净化原理及管理要求,负责督促检查本科室护理工作质量,及时发现存在的问题,提出整改措施.4.掌握各种手术物品的使用范围能根据不同手术合理调配各种手术器械及特殊物品,全面掌握本科室各专科护理理论及技术操作,组织本科室护理查房,解决护理疑难问题.5.掌握手术护理记录文书的书写要求,协助护士长对科室各级人员进行手术室护理记录文书书写的培训,业务技术培训考核担任教学工作.
6.学习运用护理先进技术,开展新业务,新技术和护理科研,总结经验,撰写学术论文.7.掌握消毒灭菌卫生学监测的内容、方法与标准,能对消毒灭菌卫生学监测的结果进行评价，分析消毒、灭菌各环节中存在或潜在的问题，提出整改意见.8.掌握危重病人的安全接送要求,能完成急、危、重病人的接送，分析接送过程中存在或潜在的安全隐患，并采取预见性的护理措施，防止意外的发生.9.在上级护师指导下能制订职业安全防护工作流程.10.能正确使用、保养各专科特殊器械、耗材,能独立完成专科高难度、复杂手术的洗手、巡回护士工作,能正确使用新仪器、设备,能判断各种仪器的报警原因并给予简单处理，能进行机器的基本维护.,
手术室护士职责(N4级护士) 1.在护理部和手术室护士长领导下,负责指导科室护理业务技术,教学和科研工作.2.协助指导本科室组织的护理查房,了解国内外专科护理发展动态,努力引进新业务,新技术,.能制订、完善本专科组新技术新业务的操作流程及工作指引，并对护士进行培训.
3.组织主管护师进修护师的业务学习,拟定教学计划编写教材,并负责讲授.能对手术护理记录文书的书写进行持续质量控制.
4.具有对麻醉复苏期意外事件及手术室突发事件的处理能力,指导下级护士抢救危急、重症病人.参加指导重大手术急危重疑难病人手术的物品准备配合及抢救工作,护理问题讨论.5.掌握术中各种安全隐患及防范措施.能预见并及时消除术中各种安全隐患，参与制订各种应急预案,手术风险管理与防范.
6.掌握手术室护士职业安全与防护,常见传染病的防护,外伤四项急救技能的临床应用.7针对新的、常用的专科手术仪器的应用与保养组织培训,针对手术安全与核对制度,手术部位的标识制度组织培训.组织护理学术讲座,检查围手术期护理的质量.8.制订职业安全防护工作流程.进行护理经验总结,撰写护理专著和论文.9.负责护理系和专修学生临床实习的教学.10.遇有突发事件发生,根据手术病人病情的轻重缓急,合理调配人力资源及手术间.
备班护士岗位职责
1.备班护士分一线备班护士和二线备班护士,有手术,先呼一线备班护士,再呼二线备班护士.2.周一至周五的备班时间 为18:00---次日8:00.3.周六,周日及节假日备班时间为24小时,即当日8:00---次日8:00.4.协助值班护士完成急诊手术及抢救工作.5.院外接到传呼后,30分钟内到科室工作,院内15分钟内到科室工作.6.看好排班,随时做好上岗准备,不能因个人原因耽误急诊手术及抢救工作.
初级专科护士岗位职责
1.能指导下级护士执行环境管理要求,能对进出手术室的人员与物品进行监督与管理,能按要求进行手术间的设备与物品配置的管理; 2.能独立履行手术室的各项岗位职责,能完成各项护理记录文书的书写,能运用手术室相关的法律、伦理知识解决实际问题; 3.能完成特殊感染手术术前准备，术中隔离管理，术后物品处理及指导卫生员对手术间环境的进行处理能指导;正确完成消毒灭菌卫生学监测的工作.4.能完成急、重、危病人的接送，有针对性地使用保护工具；能正确摆放截石位、侧卧位、俯卧位、骨科牵引位等手术体位；能对手术病人术中可能出现的各种风险情况进行评估，并采取相应的防护措施。
5.能掌握各科重大、复杂手术的消毒范围、手术切口、手术步骤及相关解剖知识；能独立完成各科重大、复杂手术洗手护士工作；掌握手术科室常见疾病的病因、病理、临床表现等相关知识；能独立完成各科中小手术的巡回护士工作。 6.能在上级护士指导下完成各科大手术的巡回护士工作；能正确使用及保养腔镜、胆道镜;C型臂等手术设备; 7.能掌握与手术相关的实验室检查指标的正常范围及临床意义等相关知识;能正确、有效地做好手术室各种差错事故的防范工作;能根据各项急救技术及急救流程，配合手术中各种意外情况的处理.8.能独立完成各种急诊手术的配合工作,遇到投诉或纠纷时，能作出初步分析及处理;能独立完成常见手术的术后随访工作,常见手术的术前访视工作，正确收集资料，评估患者情况，进行术前健康教育及心理疏导; 9.对术后病人复苏期间出现的意识、生命体征、血氧饱和度、肢体活动等异常情况做出正确判断并采取相应措施.能在上级护士指导下完成护理业务查房、教学查房 .
10能承担实习护士的带教工作按要求完成继续教育培训;掌握护理科研的相关知识及撰写论文的方法;能指导下级护士按手术室护理质量标准完成各项工作.中级专科护士岗位职责
1能做好洁净手术室的管理工作,能对岗位职责及工作质量标准的修订提出合理化建议;能根据不同手术合理调配各种手术器械及特殊物品;能对下级护士进行手术室护理记录文书书写的培训.2.能对消毒灭菌卫生学监测的结果进行评价，分析消毒、灭菌各环节中存在或潜在的问题，提出整改意见.3.能完成急、危、重病人的接送，分析接送过程中存在或潜在的安全隐患，并采取预见性的护理措施;防止意外的发生.能完成危重病人、老年及小儿患者的特殊手术体位摆放.4.在上级护士指导下能制订职业安全防护工作流程;能正确使用、保养各专科特殊器械、耗材;能独立完成专科高难度、复杂手术的洗手、巡回护士工作;能正确使用新仪器、设备;能判断各种仪器的报警原因并给予简单处理，能进行机器的基本维护.5.能根据实验室检查结果正确评估、判断病人的病情，有预见性地采取相应措施;能对手术室存在的安全隐患及时发现及防范; 6.能正确处理手术室各种应急情况;能评估术中可能出现的意外情况，及时提供有效的反馈信息,并采取相应的护理措施;能指导下级护士解决投诉或纠纷.7.能独立完成重大、复杂手术的术前访视，正确收集患者资料，进行术前健康教育及心理护理，并制订术中护理计划;能独立完成重大、复杂手术的术后随访工作，及时了解病人情况，反馈病人信息，制订下一步护理计划; 8.能指导下级护士及时处理术后病人复苏期发生的各种意外;能动态掌握围手术期存在的护理问题，并制订相应的对策.9.能组织常见手术护理业务查房、教学查房,参加院内、省市手术室专业的继续教育培训;能掌握其内容.10.能承担实习护士的主带教及新护士、进修生护士的带教工作，具有一定的授课能力.能撰写一定水平的专业论文参与手术室质量控制小组工作，能对下级护士的工作质量进行评价、反馈和指导.
1.在护士长的领导下进行工作，发挥业务、教学、科研上的主导作用。
2.负责完成科室的各项护理工作,担任重大手术的配合工作及承担难度较大的护理技术操作,解决护理疑难问题,协助护士长进行护理管理.3.掌握洁净手术室净化原理及管理要求,负责督促检查本科室护理工作质量,及时发现存在的问题,提出整改措施.4.掌握各种手术物品的使用范围能根据不同手术合理调配各种手术器械及特殊物品,全面掌握本科室各专科护理理论及技术操作,组织本科室护理查房,解决护理疑难问题.5.掌握手术护理记录文书的书写要求,协助护士长对科室各级人员进行手术室护理记录文书书写的培训,业务技术培训考核担任教学工作.
6.能运用护理先进技术,开展新业务,新技术的培训,开展护理科研,总结经验,撰写学术论文.7.掌握消毒灭菌卫生学监测的内容、方法与标准,能对消毒灭菌卫生学监测的结果进行评价，分析消毒、灭菌各环节中存在或潜在的问题，提出整改意见.8.掌握危重病人的安全接送要求,能完成急、危、重病人的接送，分析接送过程中存在或潜在的安全隐患，并采取预见性的护理措施，防止意外的发生.9.在上级护师指导下能制订职业安全防护工作流程.10.能正确使用、保养各专科特殊器械、耗材,能独立完成专科高难度、复杂手术的洗手、巡回护士工作,能正确使用新仪器、设备,能判断各种仪器的报警原因并给予简单处理，能进行机器的基本维护.
高级专科护士岗位职责
1.能不断完善或修改各班岗位职责及工作质量标准;能对手术护理记录文书的书写进行持续质量控制;能对下级护士提出的消毒隔离整改意见进行分析汇总;能分析职业安全防护工作流程中存在的问题，提出改进意见.不断完善职业暴露安全工作流程.2.能预见并及时消除术中各种安全隐患，参与制订各种应急预案;能完成本专科组各种手术的配合工作,能运用相关学科疾病的知识解决病人术中的护理问题;能根据本专科组手术的发展动态，评估手术配合中存在的流程、质量问题，提出持续改进意见.3.能不断完善、改进本专科组各项工作的流程，定期检查落实情况并评价实施效果;能制订、完善本专科组新技术新业务的操作流程及工作指引，并对护士进行培训.4.根据手术病人病情的轻重缓急合理调配人力资源及手术间;具有组织、协调、指挥下级护士对危急重症病人抢救的能力.5.能制订手术室突发事件处理的工作流程，评价实施效果，对护士进行培训;能与医生、麻醉师、手术科室、后勤部门做好沟通，保证手术室正常运作;能分析引起投诉或纠纷的原因，制订防范措施及工作指引.6.能指导下级护士做好术前访视及术后回访工作;能对术前访视流程、内容及手术室健康教育,宣教资料的设计提出改进意见;能制订复苏期发生的各种意外情况的护理应对措施，并对下级护士进行培训.7.能将围手术期护理的发展动态，应用于实际工作中能组织能承担各层级护士的培训工作;并评价培训效果.
8.对新开展手术、疑难手术进行护理查房,能了解省级、国家级手术室专业继续教育培训的要求;能将国内外手术室专业学科发展前沿动态应用于实际工作中;能撰写较高水平的护理论文，并在公开刊物上发表 .
9.能参与制订、完善手术室各项工作制度、流程、指引及手术室护理质量标准等，定期检查落实情况并评价实施效果.能发现质量问题，提出整改意见，并能指导下级护士正确执行质量管理要求.
第16篇：手术室规章制度及岗位职责目 录 第一章 手术室护理工作制度
一 护士素质
二 护理不良事件主动报告制度与管理办法 三 手术室管理制度 四 手术室工作制度 五 手术物品清点制度 六 手术室查对制度 七 手术室感染监控制度 八 手术室消毒隔离制度 九 感染手术的消毒隔离制度 十 手术室安全管理制度 十一 手术室交接班制度 十二 手术室接送患者制度 十三 手术室仪器设备管理制度 十四 手术室药品管理使用制度 十五 手术室医疗差错事故防范制度 十六 手术室卫生清洁制度 十七 实习生管理制度 十八 手术安全核查制度 十九 手术风险评估制度 二十 手术标本管理制度 二十一 手术室工作防护制度
二十二 压疮的风险评估、诊疗规范及报告制度 二十三 压疮的防范管理制度 二十四 手术室压疮预防 二十五 手术室访视制度 二十六 体位摆放制度 二十七 手术部位标识制度 二十八 手术确认制度 二十九 手部卫生管理制度 三十 防范导管滑脱管理制度 三十一 手术室与病房护理交接登记制度 三十二 手术患者与ICU护理交接登记制度 三十三 急诊科与手术室护理交接登记制度 三十四 抢救工作制度 三十五 输血查对制度 三十六 患者身份识别确认制度及措施 三十七 腕带标识制度 三十八 坠床的报告制度
第二章 岗位职责
一 手术室护士长职责 二 手术室主任护师职责 三 手术室主管护师职责 四 手术室护师职责 五 手术室护士职责 六 手术室主班护士职责 七 手术室巡回护士职责 八 手术室器械护士职责 九 手术室值班护士职责 十 手术室器械室护士职责 十一 手术敷料室护士职责 十二 手术室护理员职责 十三 手术室卫生员职责 十四 手术室监控护士职责
第三章 手术室护理工作流程、应急预案及程序
一、手术中物品清点不清时的应急预案及流程
二、手术中发生电灼伤的应急预案及流程
三、术中输错血的应急预案及流程
四、手术开错部位时的应急预案及流程
五、术中给错药的应急预案及流程
六、病人坠床时的应急预案及流程
七、接错病人的应急预案及流程
八、手术中接触感染物或意外利器伤(针刺伤)的应急预案及流程
九、防止手术中病人压疮的预案应急预案及流程
十、被困电梯时的应急预案及流程
十一、工作中遭遇醉酒或暴徒时的应急预案及流程 十
二、术中吸引器故障的应急预案及流程 十
三、手术室中心供氧突然停止的应急预案及流程 十
四、发生火灾的应急预案及流程 十
五、停水和突然停水的应急预案及流程 十
六、停电和突然停电应急预案及流程 十
七、输液、输血反应的应急预案及流程
十八、手术患者发生呼吸心跳骤停时的应急预案及流程 十
九、药物过敏性休克的应急预案及流程 二
十、关于封存反应标本的应急预案及流程 二十
一、手术室与病房、ICU护理交接流程 二十
二、急诊与病房、ICU、手术室护理交接流程 二十
三、手术确认工作流程 二十
四、输血的核对程序
一 护士素质.(一)仪表
1、仪表端庄，着装规范。衣帽、头花整齐统一，穿护士鞋，穿同肤色长筒袜，衣领及裙边不外露。
2、不浓妆上岗，上班不戴耳环、戒指、手链、脚链及有色眼镜，不染有色指(趾)甲。
3、不戴彩色头饰，头发前不遮眉，后不过颈，佩戴胸牌于工作服左上口袋处。 (二)、仪态
1、精神饱满，仪态端庄，态度和蔼，礼貌待人。 2、熟知病人的姓名，称谓尊重，爱护体贴病人。
3、站立、行走姿势优美。步态轻盈敏捷，符合护士礼仪要求 ( 三)、工作行为
1、严格遵守护理人员职业道德和医院的规章制度。 2、严格遵守劳动纪律、不迟到、不早退、不电话请假。 3、耐心询问，实行首问、首迎负责制。
4、工作中不嬉笑、闲谈、大声喧哗，不在病人面前窃窃私语。
5、工作中做到四轻：说话轻、操作轻、关门轻、走路轻。
6、不谈论病人隐私，暴露病人的操作应注意遮挡。
7、坚守工作岗位，必须外出时向护士长请假。
8、护士长上午不外出，其他时间外出时，向值班护士通报去向。
9、上班时间手机一律设置在振动状态，操作时严禁接打手机。
二 护理不良事件主动报告制度与管理办法
(一) 护理不良事件是指不符合常规护理和治疗，预期结果之外所发生的非正常事件， 包括护理差错及事故、严重护理并发症(非难免压疮、静脉炎等)、严重输血、输液反应、特殊感染、跌倒、坠床、管路滑脱、意外事件(烫伤、自杀、走失)等情况。I (二) 不良事件分级
1、警告事件 非预期的死亡，或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。
2、不良事件 在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的患者机体与功能损害。
3、未造成后果事件 虽然发生的错误事实，但未给患者机体与功能造成任何损害，或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。 4、隐患事件 由于及时发现错误，未形成事实。 (三) 护理不良事件报告流程
1、发生不良事件后应在第一时间通知主管医师（或值班医师），配合医师及时采取相应措施，最大限度地减少对患者的伤害程度，并在护理交班报告上真实记录病情变化、处理及护理措施。
2、护士长应及时了解情况，于24 小时内上报护理部并及时在护理单元内通报，以引起每位护理人员的重视。护士长一周内组织全体护理人员进行讨论，确定不良事件级别，分析事件发生的原因，对立即采取的措施、事件处理结果进行评价，同时制定整改措施。
3、护理部主任仔细阅读报告表，对病区提出督导意见，评价整改效果。护理质量管理委员会定期进行根因分析。寻找事件发生的根本原因， 进行系统改进，制定相关制度、流程，防范类似事件再次发生。 (四) 管理
加强对全院护理人员的护理安全教育，定期或不定期组织学习医疗卫生管理法律、法规、规章制度等，提高护理安全意识，营造非处罚性不良事件上报氛围，鼓励护理水员主动止报不良事件。
1、对于主动上报不良事件的当事人或病区，应采取必要的保密措施。 2、对于主动上报他人发生的不良事件的护理人员，应采取必要的密措施，并给予鼓励。对严格执行查对制度，杜绝护理不良事件发生者提出表扬。
3、如发生护理不良事件后，相关人员不按规定及时上报或采取积极有效的措施减少护理不良事件的后果，医院将视情节严重程度对责任人处以罚款或待岗、免职等处罚，并扣罚护士长当月奖金。
三 手术室管理制度
1、手术室工作人员，必须严格执行手术室各级各类人员职责，遵守各项规章制度。熟练无菌技术操作，强化无菌观念。
2、所有新调入手术科室的医师、手术室护士、麻醉师和进修、实习医师必须完成岗前培训，方可进入手术室参加手术。培训工作由手术室护士长负责。
3、进入手术室的工作人员和参观人员，必须更换手术室专用衣、帽、口罩、鞋等，戴帽必须遮住头发，戴口罩口鼻不外露，病房工作服不得穿入手术室;手术人员外出，必须更换衣服，以防交叉感染。
4、病员进入手术室前，宜先更换病员服，防止在手术室内更换病人衣物。手术病人必须在病房更换清洁衣服或脱掉衣服、鞋袜进入手术室。
5、严格遵守手术室规章制度，保持室内肃静和整洁，禁止喧哗、吸烟。凡不遵守手术室工作制度者，手术室护士长有权拒绝进入手术室。
6、上班时间，谢绝会客。非手术室工作人员不得无故在手术室逗留，参与维修机械的人员必须更换衣服后方可进入手术室。
7、进入手术室教师见习、实习生、进修生参观手术，须经科室负责人、手术室主任和手术室护士长同意，团体参观须报医务科经院方领导批准。进入手术室应接受院方医护人员的指导。
8、严格控制进出手术室人员，与手术无关人员一律不允许入内， 患严重上感、面、颈、手部感染者不可进入手术室。
9、择期手术通知单应于术前一日上午10点以前送交手术室，口头通知无效。手术室主任、护士长安排参加手术人员，备好手术所需器物、药品。急诊手术可先电话通知，再补通知单。急症手术通知须主治医师或值班医师签字。
10、各手术科室宜事先做好各项术前准备，手术人员应在预定时间提前30分钟到手术是做好准备，因故而改、增加或停止手术，应提前与手术室取得联系，及时予以通知。
11、院医师参加完成，实习、进修医师不能单独手术，否则，手术室有权不予安排手术。
12、无菌手术和有菌手术应分室进行，条件不允许情况下可先做无菌手术，后座有菌手术，以避免交叉感染。每次手术完毕后和每日工作结束时，都应彻底洗刷地面，清除污染、敷料和杂物等。
13、手术室人员要熟悉室内物品的放置及使用方法，熟悉手术步骤、抢救预案。
14、手术室接手术患者时、手术人员在手术前、麻醉人员在麻醉前应认真查对，防止差错。
15、手术中，手术人员应集中精力，手术室人员熟练掌握无菌操作技术，严格遵守查对制度，密切配合手术，正确执行医嘱，不得大声谈论病情或与手术无关的事，须经护士长或科主任同意。
16、手术室的药品、器械、敷料，均应有专人负责保管，放置固定位置，做到急救药品齐全、器材性能良好，使用有记录，手术器械一般不准外借，如需外借时，须经护士长或科主任同意。
17、手术室对施行手术的患者应做好登记，各类报表、检测结果按月统计上报，如有感染协同有关科室研究感染原因，查找感染环节，及时进行整改。
18、遵守安全保卫制度，除值班人员外，其他人员一律不得在手术室留宿。
19、科室内不定期进行业务学习，提高业务技术水平。
20、手术室常规准备急诊专用器械、辅料等，随时做好急诊手术的准备工作，如无特殊情况，任何人不得以任何理由拒绝或拖延急诊手术。
21、连台手术、须严格执行无菌技术操作规范和手术室消毒隔离制度，做到一丝不苟。
四 手术室工作制度
1、手术室人员应熟悉室内各种物品的放置及使用方法，熟悉手术步骤，抢救措施，严格遵守查对制度，熟练掌握无菌操作技术。
2、接手术患者时，需带病理并核对患者科别、姓名、年龄、性别、床号、诊断、手术部位、手术名称及术前用药、常规准备情况、防止差错。
3、建立手术器械卡片，准备器械时，应按卡片进行查对，同时检查器械性能，以保证使用。手术包必须标明灭菌有效日期、打包人代号和手术包名称。 4.需清点物品的手术，由手术二助、巡回护士和器械护士共同清点，并作准确记录。
5、密切配合手术，正确执行医嘱。
6、手术完毕，安全送患者离室，及时清洁、整理手术间。
7、手术使用的器械和敷料，及时进行清洗、消毒处理，有特殊感染按有关规定进行特殊处理。
8、负责保管和送检手术采集的各种标本，同病理科严格交接手续。
9、手术室的药品、敷料、各种医疗器械和大型仪器，均应有专人负责保管，有交接记录。严格药品管理，急救、麻醉药品与剧毒药应有明显标志，定放位置；麻醉、剧毒药品应加锁保管；器械类定时检修，做到急救药品齐全、器材性能良好，保证使用。
10、手术器械一般不准外借，如需外借，须经科主任、护士长同意。
11、严格执行室内卫生清洁处理及隔离、消毒监测制度，做好手术室的卫生整洁，每周彻底清扫消毒一次，定期检查无菌消毒剂的浓度、数量和质量，及时补充，更换。每月做细菌培养一次（包括空气、手、消毒液、物体表面消毒后物品等）。
12、落实医疗安全防范措施，严格执行医疗法律、法规、部门规章、医院管理制度和操作规程，保证医疗质量。
五
手术物品清点制度
1、器械护士应比手术医生早15—20分钟上台，整理好器械台及手术中必须之用物，物品定位放置。
2、清点物品前，巡回护士应将随患者带入手术间的创口敷料、绷带以及消毒手术区的纱布、棉球等彻底清理，于手术开始前，将装有这些物品的垃圾袋封闭放于手术间外。
3、手术开始前，器械护士、巡回护士的手术二助共同逐项清点器械台上所有物品，巡回护士做好登记（手术物品清点单），术中临时增加的器械或敷料，应随时补记。
4、每次清点完毕，器械护士应核对登记数目，核对准确后方可确定。
5、不得与麻醉医生、实习学生及其他参观手术的人员清点物品。
6、手术开始后，所有用过的、清点登记过的物品不得扔入台下垃圾桶内，而应放入专用的容器内。
7、器械护士应及时收回术中使用过的器械，收回结扎、缝扎线的残端，医生不得自行拿取器械，暂不用的物品应及时交回护士，不得乱丢或堆在手术区。
8、深部手术、填塞纱垫或留置止血钳时，术者应及时告知助手和器械护士，术中需用剥离球时，剥离球应用钳夹持住，防止遗漏。切开引流术，创口内填入的纱布、引物流等，应将其种类和数量记录在护理清点单上，术后取出时应与记录单上的记录相符，以免遗留于患者体内。
9、凡手术台上掉落的器械、敷料等物品，均应及时捡起，告知器械护士，放在台下专用容器内，以便清点，未经巡回护士允许，任何人不得拿出手术间。
10、关闭体腔及缝合皮肤前，器械护士、巡回护士与手术二助共同仔细清点术中用物，若数目与记录单不符，应及时通知手术医生查 找，查找不到不能关闭体腔，并及时报告上级医师处理。
11、医生和其他人员不得向器械护士要纱布、纱垫等物品作她用；麻醉车上用物应与手术器械台上用物区别，以免混淆。
12、手术结束，器械护士应再次清点纱布、缝针等器械物品，无误后方可将手术中用物撤离手术间。
13、手术途中，一般不换人进餐或从事其他工作。特殊情况确需换人时，交接人员应在手术间交清器械、敷料等物品的数目，共同签名，否则，不得换班。
14、接台手术时，应将上一台手术所用物品全部清理完毕，再开始下一台手术。
15、巡回护士在手术整个过程中，不得随意离岗。宜严密观察手术间的情况，防止清点物品的流动，以保证数字清点的准确性。
六 手术室查对制度
1、要严格执行各项医疗护理操作规程，认真做好“三查七对”，防止差错事故发生。
2、根据手术通知单接患者，应查对科别、床号、性名、年龄、性别、诊断、手术名称、手术部位、麻醉方法及麻醉用药、术前准备、术前用药，防止接错患者。尤其是对同一科室、同天（同上午或同下午接台）要进行的手术，要格外查对。
3、手术前，麻醉师、术者、巡回护士再次查对确定其人。
4、手术前查对无菌包内外的无菌指示卡和3M指示胶带变色是否符合无菌要求、手术器械是否功能完好、齐全。
5、凡进行体腔或深部组织手术，由巡回护士、器械护士和手术二助共同在术前与关闭体腔及缝合皮肤前认真执行《手术物品清点制度》。
6、术前，术者与一助须反复确定手术部位是否正确，必要时在进手术室前借辅助器械先定位，进手术室动刀前再次核对，确保无误。
7、输血时须由手术室护士和麻醉师共同查对交叉配血报告单、血袋标签各项内容、血液质量、患者姓名、性别、床号、血型等，确认与配血单报告相符后方可输入，并按要求保存血袋备查。
8、术后取下的病理标本，术者填写病理检查申请单。手术室人员核对并妥善保管，填写记录本，防止遗失，送病理科交接。对同日进行的多人手术取下的标本，应注意标记编号，防止混淆。
9、术中送冰冻的标本，必须记录送标本的名称、时间、患者姓名、科室等。病理科电话通知结果时应详细核对、记录，并复述一遍，确定后将结果报告手术医生。
10、手术结束后，巡回护士应详细检查患者的皮肤、输液、输血、留置尿管、引流管等情况，确定患者的送往地点，并详细填写手术护理记录单。
11、手术室人员与麻醉师一起将患者送回病房，并和病房护士严格交接，待检查完毕无误后，方可离开。
12、手术所用无菌包的灭菌指示卡及植入体内医疗器具的标识，经核对后粘贴与手术护理记录单的背面。
七
手术室感染监控制度
1、手术室护士长负责建立手术室感染监控小组，负责对本科室工作过程中可能存在的与感染发生有关系的各个环节进行检测管理，制定有效的对策和预防感染措施。
。
2、监督各级各类人员执行手术工作制度、参观制度、消毒隔离制度。
3、防控手术室的各种感染因素，要求手术室布局合理，分区明确，标示醒目；进入手术中心的工作人员与参观人员，必须按规定着装；严格限制室内人员数，避免非手术人员进入。
4、督促落实手术室清洁卫生制度，坚持每日湿式清扫，室内空气进化，每周有固定的卫生日，保持手术环境安静、清洁。定期进行空气消毒。
5、监督、检查手术室器械、器材、敷料、物品的清洗、消毒、灭菌及灭菌后的存放，均应按《消毒技术规范》要求进行操作。对不常用的器械要定期消毒，以备紧急状态时使用安全，有专人负责（可制作备用包）。
6、定期检测消毒器具：如紫外线灯的消毒效果，每周监测各种化学消毒剂的浓度，定期更换消毒液，确保有效浓度。
7、做好环境、物品的微生物学检测，对手术间物品表面、无菌物品、外科手、清洁手细菌培养每月一次。每月做手术室周期卫生空气消毒后的细菌沉降培养。
8、正确采集标本，及时送检。在特殊情况时，如对某一情况进行目标检测时，随时采样
9、及时了解检测结果，对感染因素进行分析，一旦发现违反操作或存在感染的危险因素时应立即采取做措施，予以纠正。
10、建立各种检测登记本，专人负责各项监控资料的储存、统计、整理、评价和信息上报工作。
11、加强一次性医疗用品的使用和回收处理监管，严禁重复使用。
12、监督、管理医疗废物的处置，必须按《医疗废物管理条例》执行，做到无害化处理。
八 手术室消毒隔离制度
1、手术室严格划分限制区（无菌区）、半限制区（清洁区）、非限制区（污染区），还应有明显标志。手术间按无菌、非无菌、污染手术分室。如手术间临时不够用，宜先做无菌手术，感染手术宜在指定房间进行，严防交叉感染。
2、凡进入手术室人员需更换手术室专用的衣、帽、口罩、鞋等 戴帽必须遮住头发，到口罩口鼻不的外露，病房工作服不得穿入手术室，手术人员外出须更换衣服。
3、严格控制进出手术室的人员，认真落实参观规定。
4、无菌物品应放在无菌室内，分类定位放置，标签清楚，每天检查、定期消毒，无过期现象。
5、专人负责无菌物品的打包、消毒，各种无菌包均用3M压力蒸汽灭菌指示胶带封包，包内放置化学指示卡，检测灭菌效果，确保灭菌合格率100%，尽量减少使用浸泡消毒的器械。经常启盖的无菌盒，每4小时更换消毒灭菌。
6、严格执行《无菌技术操作规范》，手术医生和器械护士在手术中，手术室护士在进行各项治疗、手术配合、拿放无菌物品等时，应符合无菌操作要求，防止切口感染。
7、巡回护士应充分做好手术准备工作，尽量减少外出和走动，手术间的门不要随意打开。
8、接台手术人员在两台手术之间要洗手、消毒手臂及更换无菌手术衣、手套，并用消毒液擦拭物体表面及地面，避免交叉感染。
9、手术室人员应熟悉各种消毒液的浓度、配制及使用方法，专人负责定期检测、更换。
10、实施特殊感染手术或传染患者手术时，严格按特殊感染手术处理要求进行处理。所用的器械、敷料等用物不得与其它敷料混合，并有标记，所用器械双灭菌，敷料按《医疗废物处理办法》要求处理。
11、认真落实卫生清洁制度，定人、定时做好清洁、消毒工作，保持手术室清洁、整齐、有序。
12、每月手术间空气、物表、外科手、无菌物品做微生物学监测一次，并做好记录。
13、做好各类物品的终末消毒，医疗废物按《医疗废物管理条例》规定，分类收集，定点放置、处理。
九 感染手术的消毒隔离制度
1、感染手术应在手术通知单上注明感染诊断和隔离种类。
2、感染手术均需在专用感染手术间进行，室内陈设力求简单实用，有利于环境、物品的消毒；暂不用的仪器、物体搬出室外，不易搬动的以大单覆盖，减少污染范围。
3、感染手术进行中，手术间前后门均应挂有隔离标志，医护人员不得随意出入。
4、严格限制手术间人数，禁止参观和实习。
5、皮肤有破损者，不安排参加手术。
6、术前各项准备充分，手术用物应尽量一次准备齐全，室内外各设巡回护士，临时所需各类手术物品由室外巡回护士传递，防止交叉感染。
7、参加手术人员不得随意进出手术间，减少手术过程中与外室的接触，如确需外出，按术后处置办法处理后方可离开。
8、手术人员在进行手术操作时，应严格遵守技术操作规程和消毒隔离规范，避免感染扩散。
9、进入手术间人员，应做好自我防护，特殊感染手术，室内工作人员应戴手套，穿隔离衣，禁止用手直接接触使用过的针头、刀片等锐器。
10、手术人员穿双层手术衣，手术操作力求稳准、谨慎、避免自伤，发现手套有破损，立即更换。
11、特殊感染手术结束后，术者应更换全部着装，消毒浸泡双手，沐浴后方可从事其他工作。
12、使用后的手术器械根据感染的不同微生物类型，选择消毒剂和消毒方法。先消毒后清洗。不能浸泡的设备，手术间平面、地面、墙面用消毒液彻底擦拭，湿式清扫。布类敷料用清洁单严密包裹，高压消毒后送洗衣房洗涤。一次性手术用品用双层黄色塑料袋包裹，并及时严密封闭运送处理。
13、术中产生的医疗废物、切除的病变组织、器官等应按医疗废物处理的相关规定执行；引流液、冲洗液加入消毒剂作用后弃之。
14、手术间使用高强度紫外线空气消毒器或熏蒸法进行空气消毒后，空气采样送检，达标后才能重新启用。
15、送病理检查的标本，应注明感染标本。
十 手术室安全管理制度
1、夜班和节假日值班人员要坚守工作岗位，非手术人员一律不得入内。
2、剧毒、麻醉药品上锁，专人管理，使用后登记。
3、电器物品用后切断电源，要做到定期检查、维修，发现问题及时处理，不得冒险使用。
4、各种气体管道、吸引气管道使用后注意关闭，交接班时检查。
5、精密仪器定点放置，专人保管。
6、手术室内使用酒精灯时应远离氧气、乙醚等易燃易爆物，防止爆炸。
7、手术器械应准备齐全，保持良好的使用状态，特殊器械应提前准备，以免因此而造成意外。
8、定期检查各手术间电路，术中尽量保持地面干燥，以免潮湿而发生事故。
9、掌握灭火器的使用方法、放置地点、主要电闸位置，保证意外火灾时，能迅速控制险情。
10、随时关好门、窗、水、电。
十一 手术室交接班制度
1、手术室护理人员实行轮流值班，值班人员应坚守岗位，严格遵照护士长安排和手术通知，对病人进行手术护理工作。
2、每班按时交接班，接班者提前15分钟进入科室，阅读交班报告。在接班者未到之前，交班者不得离开岗位。
3、值班者必须在交班前完成本班的各项工作，遇有特殊情况，必须做详细交代，与接班者共同做好工作方可离去。交班者必须写好交班报告及各项文字记录单，处理好用过的物品，白班为夜班做好用物准备，以便于夜班工作。
4、接班时，如发现器械、物品交待不清，应立即查问。接班时如发现问题，应有交班者负责；接班后如因交班不清，发生差错事故或物品遗失，应有接班者负责。交接班不清的，由双班共同负责。
5、交班报告应有主班护理人员书写，要字迹清晰整齐、简明扼要、运用医学术语。如进修护士或护理学生填写交班时，带教护理人员或护士长要负责修改并签名。
6、晨会集体交班由护士长主持，全体人员应严肃认真地听取夜班交班报告。要求做到交班本上要写清、口头要讲清，如交待不清不得下班。
7、交班内容：
（1）手术间的固定物品，如剪刀、注射器、毛毯、石英钟、吸引器瓶等。
（2）敷料、抢救药品和常备器械、仪器的使用情况。
（3）手术总数，择期手术量及急症手术量，急症手术术中情况。 （4）交接班者共同巡视检查手术房间及辅助房间，是否达到清洁、整齐的要求及各项工作落实情况。
十二 手术室接送患者制度
1、手术室工作人员按手术通知单要求的时间，择限期手术须提前10分钟、急症手术须及时到病房接手术患者。
2、接送患者应用平车，途中注意保暖和防护，防止碰撞、坠床，推送应平稳，搬动要轻巧，病情危重的患者应由主管医师护送。
3、仔细核对患者姓名、性别、年龄、床号、手术名称（注意执行《保护性医疗制度》）、手术部位、手术时间。
4、检查术前医嘱执行情况，如术前用药、备皮、药敏试验、禁饮食等，未完成术前医嘱内容不得接病员。
5、根据手术要求携带病历、输液用品、X光片及其他特殊用品与病房护士交接登记、签字。
6、患者进手术室前，必须更换干净的病员服、戴手术帽（注：病员服、手术帽由手术室准备）。个人随身物品如义齿及首饰、现金、手机等贵重物品不得带入手术室。如接病员时，病情重不宜正常脱衣，宜向患者亲属讲明后将衣服剪脱掉，可不穿病员服，此种情况多见急症手术。而对于择、限期手术，不得将病人衣物带入手术室。
7、根据手术通知单上手术间的编号，将患者安排在手术间内，自行步入手术室的患者，更换手术室鞋帽后，护送到手术间，巡回护士再次查对。
8、接送危重、幼儿、躁动患者时严加防护，防止坠落伤害；接入手术间后应专人守候，必须时上约束带。出现坠落伤害，追究参与手术工作人员的责任。
9、手术结束后，由手术室人员和手术医师、麻醉医师护送患者回病房，重大手术、全麻手术、为重患者及其他需要监护的特殊患者，术后送重症监护病房。
10、护送途中严密观察患者生命体征，保持输液管道及各种引流管在位通畅，防止脱落。
11、与病房责任护士或值班护士交接患者手术情况、输液、输血情况、皮肤情况、术后注意事项和携带物品，交接清楚并签字。
十三 手术室仪器设备管理制度
1、按规定进行仪器设备申购、请领、使用和报废。
2、由专人保管，有账册，定期检查，帐物相符，定位放置，同时必须有防尘、防潮措施，使用后立即放回原来的位置。
3、建立设备档案。应把设备仪器的名称、型号、生产厂家、购买时间、价格、责任人和使用科室等填写在专用的登记本上。
4、制定仪器设备使用操作常规，熟悉仪器的使用原理、操作步骤、清洁消毒和保养方法，做好使用前培训。
5、建程序操作卡挂在仪器旁，随时提供操作提示。
6、建立设备管理登记本，记录每次仪器使用、运转情况、使用人员及维修情况等。
7、使用后立即清洁，拆洗的配件应及时安装，防止零件遗失。
8、根据厂商说明书的仪器消毒灭菌要求，采用合适的消毒灭菌方法。
9、定期检查保养，发现问题及时请专业人员维修。
10、贵重、精密仪器一般不外借，紧急情况下须征得医院有关部门、手术室主任、护士长同意，并登记后方可外借。
11、管理人员要熟悉掌握所管辖的各种仪器设备的使用操作规程，精心维护，提高仪器的完好率、使用率。
12、在设备使用过程中出现的障碍或设备某一部件的故障，宜做好登记和交班，及时维修，使设备处于完好备用状态，防止影响再次工作。
十四 手术室药品管理使用制度
1、设立药物室、药柜，专人负责管理，统一领取药品。
2、根据药品种类、性质、分别放置，按顺序编号，定位存放，并有明显标志，每日检查，保证随时应用。
3、根据手术所用的药品量，设定基数，基数不宜过多，以免积压过期变质。
4、麻醉药、剧毒药必须上锁，建立严格的领取、交接班制度。每天清理处方和基数，发现不符及时追查。
5、急救药品定点放置，每日检查，及时补充，保持一定基数，以利抢救急需。
6、定期定点，检查药品质量，如有沉淀、变色、过期、药瓶标签与瓶内药品不符、标签模糊或涂改、标签丢失、瓶盖松动、安瓿破损等不得使用，确保用药安全。
7、熟悉常用药品的名称、药理作用、用途、剂量、用法、不良反应、配伍禁忌等，以利抢救配合。
8、熟练掌握各种消毒剂的有效浓度配制方法、使用方法，做到正确使用。
9、用药时，严格执行查对制度。
10、麻醉中特殊用药，须经负责麻醉的医师同意后才可应用。
十五 手术室医疗差错事故防范制度
1、手术室工作人员要有高度的责任感，不得擅离职守，必须严格执行查对制度，杜绝差错事故。因擅离职守印发后果，视情况轻重，予以处理，后果严重的停职或调离工作岗位。
2、严格执行接送病人制度。
3、遇对称性器官手术，应认真核对手术部位。
4、所有参加手术人员，严格执行手术室无菌操作常规，加强无菌观念，遵守消毒隔离制度、感染监控制度，避免手术切口感染。
5、根据手术部位，正确摆放体位，定时观察受压部位、肢体末梢血运受压情况，约束带不可过紧，避免神经损伤。
6、严格执行手术物品清点制度，防止器物遗留在创口内。
7、严格输血、输液、用药查对制度。注意观察输血、输液、用药后的反应，保留空安瓿至术后，血袋至24小时候，以备核查。
8、使用电刀时正确接好电源，调节好输出电流量。将接触患者的电极板紧贴患者皮肤，固定于远离心脏的肌肉丰富部位，避免患者身体其他裸露的部位直接接触手术床的金属部分，以免灼伤皮肤。
9、使用的热水袋应有外套，盖要扭紧，成人60℃--70℃，小儿40℃--50℃，不可与皮肤直接接触。
10、手术中使用消毒液时，要准确掌握其浓度、使用方法、适应症，避免灼伤角膜、粘膜和皮肤。
11、使用气压止血带应掌握禁忌症和适应症，严格按操作规程执行，避免给患者带来损伤。
12、加强各种物品、药品和器械的管理，随时检查、补充。毒麻、限制与急救药品、抢救用物要标志明显。做到专人专管、定点放置、数目固定、标记明确。
13、手术器械应准备齐全，保持良好的使用状态，特殊器械（如电锯、除颤器）应提前准备，以免因此而造成意外。重大手术或新开展的手术，术者或第一助手应在手术前一天亲自检查器械的准备情况。开展新的手术，应该提前到手术室向医护人员进行相关手术情况的讲座，以达到手术的默契配合。
十六 手术室卫生清洁制度
1、手术室均采用湿式清扫。
2、所有进入限制区的物品、设备，均应先拆除包装、擦拭干净后入内。
3、每次手术前用清洁湿布擦拭手术间无影灯、手术床、器械车、麻醉车等表面一次，地面用含氯消毒液湿拖一次。
4、每日用含氯消毒液清洁限制区走廊两次。
5、每台手术结束后，用含氯消毒液彻底擦拭一次，清除所有污物、废弃物等，保持手术间洁净整齐。
6、感染手术后，按消毒隔离制度对手术间进行特殊处理。
7、手术室专用鞋一用一消毒，鞋柜每周擦拭一次。
8、手术间被服每周更换两次，潮湿或污染随时更换。
9、接送患者车床每日清洁，消毒车轮，被服每周更换两次。
10、每周彻底打扫除一次。对手术室的四壁、门、壁柜及室内物品进行大扫除，全面进行清洁、消毒及各种消毒液的处理、更新。外走廊窗户每月擦拭一次。
11、污物及医疗废弃物按医疗废物相关规定处理。
十七 实习生管理制度
1、实习生必须严格遵守《实习生守则>>,做到医德良好，救死扶伤，医风严谨，工作勤奋， 虚心好学，遵纪守法，服从医院管理及安排。
2、实习护士进入手术室，必须仪表端庄，衣帽整齐，不穿响底鞋，不戴首饰及耳环，不化浓妆。
3、树立全心全意义为人民的医学职业道德，以患者为中心，对病人有爱心、耐心，责任心，细心。
4、正确处理好患者与医务人员的关系，严禁索要病人财物，违 反职业德规定或有违纪行为，按医院规定处理，并停止实习。
5、严格遵守操作规程和查对制度，在带教老师指导下操作，工作时严肃认真，注意力集中，杜绝差错事故发生。
6、加强组织纪律性，学生请假必须出以书面请假，病假必须持有医院疾病证明书，经校方及护士长同意方可，擅自不上班，按旷工处理。
7、实习期间不准喝酒闹事，严禁打架斗殴，严禁赌博吸毒，注意个人安全，防止意外事故发生。
8、实习结束，有带教老师对其进行出科考试，有护士长或带教老师对实现表现写出鉴定。
十八 手术安全核查制度
1、手术安全核查是由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护士三方（以下简称三方），分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前，共同对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作。
2、本制度适用于各级各类手术，其他有创操作可参照执行。
3、手术患者均应配戴标示有患者身份识别信息的标识以便核查。
4、手术安全核查由手术医师或麻醉医师主持，三方共同执行并逐项填写《手术安全核查表》。
5、实施手术安全核查的内容及流程。
（1）麻醉实施前：三方按《手术安全核查表》依次核对患者身份（姓名、性别、年龄、病案号）、手术方式、知情同意情况、手术部位与标识、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立情况、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、术前备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等内容。
（2）手术开始前：三方共同核查患者身份（姓名、性别、年龄）、手术方式、手术部位与标识，并确认风险预警等内容。手术物品准备情况的核查由手术室护士执行并向手术医师和麻醉医师报告。 （3）患者离开手术室前：三方共同核查患者身份（姓名、性别、年龄）、实际手术方式，术中用药、输血的核查，清点手术用物，确认手术标本，检查皮肤完整性、动静脉通路、引流管，确认患者去向等内容。
（4）三方确认后分别在《手术安全核查表》上签名。
6、手术安全核查必须按照上述步骤依次进行，每一步核查无误后方可进行下一步操作，不得提前填写表格。
7、术中用药、输血的核查：由麻醉医师或手术医师根据情况需要下达医嘱并做好相应记录，由手术室护士与麻醉医师共同核查。
8、住院患者《手术安全核查表》应归入病历中保管，非住院患者《手术安全核查表》由手术室负责保存一年。
9、手术科室、麻醉科与手术室的负责人是本科室实施手安全核查制度的第一责任人。
10、医疗机构相关职能部门应加强对本机构手术安全核查制度实施情况的监督与管理，提出持续改进的措施并加以落实。
十九 手术风险评估制度
为了保证医疗质量，保障患者生命安全，使患者手术效果得到科学客观的评估，诊治医生应根据患者病情及个体差异的不同制定出适应每个患者详细、科学的手术方案，当患者病情变化的时候能够及时调整修改手术方案，使患者得到及时、科学有效的治疗，我院特制定患者手术风险评估制度。
一、手术患者都应进行手术风险评估。
二、医生、麻醉师对病人进行手术风险评估时要严格根据病史、体格检查、影像与实验室资料、临床诊断、拟施手术风险与利弊进行综合评估。
三、术前主管医师、麻醉师、巡回护士应对病人按照手术风险评估表内容逐项评估，根据评估的结果与术前讨论制定出安全、合理、有效的手术计划和麻醉方式。必须做好必要的术前知情告知，告知患者或者其委托人手术方案、手术可能面临的风险，并嘱患者或委托人签字。手术风险评估分级≥2分时，必须在科主任的组织下进行科内甚至院内会诊，由科主任报告医务科。
四、病人在入院经评估后，本院不能治疗或治疗效果不能肯定的，应及时与家属沟通，协商在本院或者转院治疗，并做好必要的知情告知。
五、手术风险评估填写内容及流程
（一）、术前24h手术医生、麻醉师、巡回护士按照手术风险评估表相应内容对病人进行评估，做出评估后分别在签名栏内签名。由手术医生根据评估内容计算手术风险分级。 评估内容如下：
（1）手术切口清洁程度
手术风险分级标准将手术切口按照清洁程度分为四类：Ⅰ类手术切口（清洁手术）、Ⅱ类手术切口（相对清洁切口）、Ⅲ类手术切口（清洁-污染手术）、Ⅳ类手术切口（污染手术）
（2）麻醉分级（ASA分级）
手术风险分级标准根据患者的临床症状将麻醉分为六级。
P1：正常的患者；p2：患者有轻微的临床症状；p3：患者有明显的系统临床症状；p4：患者有轻微的明显系统临床症状，且危及生命；p5：如果不手术的患者将不能存活；p6：脑死亡的患者。
（3）手术持续时间
手术风险分级标准根据手术的持续时间将患者分为两组：即为“手术在标准时间内完成组”；“手术超过标准时间完成组”。
属急诊手术在“ □”打“√”。
（4）手术类别由麻醉医师在相应“ □”打“√”。
（5）随访：切口愈合与感染情况在患者出院后24h内由主管医生填写 。
二十 手术标本管理制度
1、凡与术中切下的标本，由器械护士交由巡回护士装入合适的标本袋内，由巡回护士核对后填写病历袋标签，注明病人姓名、科室、床号、住院号及标本名称，妥善保存。
2、手术结束后，由洗手护士和巡回护士共同核对后与手术医师当面交接，并在标本登记本上签字，巡回护士在手术患者交接记录单上注明标本名称并签字。
3、手术标本由手术医师加入4%甲醛溶液固定并再次核对，项目填写是否齐全，并在标本登记本上签名后取走标本，由病房护士送病理科。
4、如需做快速病理，由巡回护士填写好病理申请单后，装入病理袋由专人送病理科。
5、快速病理结果出来后，由病理科打电话通知病理结果，接听诊断报告时，必须在接听记录本上记录时间，报告人姓名，报告结果以及接电电话姓名。
6、手术中需要做细菌培养或涂片时，应有手术医师事先开好化验 单并记账，标本取下后由专人立即送检；
7、遇有意外情况及时向护士长报告。
二十一 手术室工作防护制度 手术室安全防护制度
一、防止接错患者
1、到病房接患者时凭手术患者安全核查表或手术通知单查对科室、床号、患者姓名、住院号、手术名称、手术部位（何侧）及手术时间。
2、患者接到手术室后，须送到指定手术间，由该室巡回护士第2次核对以上各项。
3、麻醉、手术开始前，由麻醉医生、第一助手第3次核对以上各项。
二、防止摔伤患者
1、接送患者出入门边时，注意保护患者头部及手足，防止碰伤；移动患者至手术床或运送车时，需有人扶住车身，防止滚动摔伤；移动患者至手术床或运送车时，需有人扶住车身，防止滚动摔伤；运送途中，拉上床挡，护送员手推床头，脚在前，头在后以利观察和保持患者搬运患者时，动作轻巧、稳妥，防止意外伤。
2、患者（尤其是小儿、躁动者）躺在手术床等待手术或等待护送时，应有护士床旁守护，必要时上约束带，防止坠床；清醒患者可进行安全知识教育。
3、全麻诱导期的患者应有人在床旁照顾，注意患者肢体位置，防止挤压撞伤，必要时上约束带。
4、经常检查接送车性能，保持状态良好，防止接送途中摔伤患者。
三、防止手术部位错误
1、脑、颈、胸、肾、肢体等部位及疝等对称器官手术，应在手术单上注明何侧并做标示。
2、在手术开始前，手术者必须核对患者，并按病历记载、X线片等再次核对手术部位
四、防止用错药
1、使用任何注射药物，应先对瓶签，并与另一人核对浓度、剂量方可使用。
2、瓶签脱落、字迹不清或有疑问，严禁使用。
3、用过的空安瓿，应保留至手术结束方可丢弃，以备查对。
4、局麻加肾上腺素时，应事先问明剂量再加药。
5、器械台上应有盛局麻的专用杯，以免与其他药物混淆。
6、执行口头医嘱用药时，要复诵一遍，并及时记录。
五、防止输错血
1、护理员负责取血，每次只能取一名患者所需的血液。
2、取血前，核对医嘱与术前血型报告单是否一致，防止取错血。
3、严格查对制度，取血时认真核对患者姓名、科室、床号、住院号、诊断、血型、交叉配血化验单及供血者姓名、血型、血瓶号保存期，做到巡回护士取血时自查、输血前与麻醉医生共查、输血后再次查对。
4、密切观察输血后反应，及时发现异常。
5、输血后的储血袋放4℃冰箱保留24小时，然后毁形弃之。
六、防止烫伤、烧伤
1、使用热水袋时，要有外套、盖子拧紧，保证不漏水。清醒、能活动的成人，水温为60～70℃，小儿、昏迷、低温麻醉及瘫痪患者为40～50℃。热水袋与患者身体之间应隔一层治疗巾，放好后应经常检查。
2、使用电灼器时，应将接触患者的电极板蘸湿盐水，电极板要平坦，紧贴患者皮肤，固定于患者远离心脏的肌肉丰厚处，防止电极板灼伤患者。患者身体其他部位避免与手术床上的金属部分接触。要正确接好电源。
3、使用化学药品时，要注意掌握浓度、剂量及方法，避免灼伤黏膜、皮肤。头面部、颈背部手术的消毒时、双眼应涂眼膏、防止消毒液对角膜损伤。
4、保持手术床单、布垫平整、干燥。消毒时，若被消毒液浸湿应及时更换，尤其是小儿，以避免灼伤。
七、防止创口感染
1、所有手术人员应加强无菌观念，熟练无菌技术，严格执行手术室无菌技术操作常规。
2、严格管理制手术室门户，严格控制进入手术室的人数。手术人员进入手术室后，应迅速就位，尽量减少走动或频繁开关手术间门， 以免尘土飞扬。
3、手术人员应经常注意自已及他人有无违反无菌技术，发现时应立即纠正。
4、凡耐高压的手术物品一律采用高压蒸汽灭菌，否则，用低温蒸汽或气体消毒灭菌，不主张使用化学药液浸泡。特殊情况采用浸泡消毒时，严格按使用说明执行，每次消毒应在盒外注明消毒日期和时间，并签名。
5、保持手术切口周围、无菌器械台敷料干燥，可使用防水手术薄膜及加层铺巾保护。
6、手术进行中若有可能污染时，应注意保持切口及手术区。污染标本及器械，应放在指定盆内。
7、先做无菌手术，后做污染手术，有条件时，应划分无菌手术间、急诊手术间、感染手术间，以降低无菌手术感染率。不可同时在一个手术间施行无菌、污染两种手术。
8、加强手术技能的培训，尽量缩短手术时间，减少组织创伤。若手术时间超过6小时，手术切口周围应加无菌巾。
9、施行感染手术的人员，手术后应立即离开手术间。不可随意走动。
八、防止燃烧、爆炸意外
1、手术室内使用酒精灯时，应远离氧气，防止爆炸。侧灯勿靠近麻醉机、氧气筒。
2、氧气瓶口、压力表上应防油、防火，不可缠绕胶布或存放在高温处，使用完毕，应立即关好阀门，保持瓶内压力在490kpa以上。
3、定期检查各手术间电路、医用气体管道装置的安全性、密闭性。每月对高频电刀、无影灯以及其他设备进行测试、维修或更换。手术间设地线接口，防止电线短路。
4、术中尽可能保持手术间地面干燥，防止漏电。
5.加强火警意识教育，熟知主要电闸开关位置，掌握灭火器的正确使用方法，定点放置灭火器材，确保在发生火灾时，能迅速控制险情，保持安全通道畅通无阻。
九、防止因器械不足或不良造成意外
1、器械打包护士应根据手术通知单认真准备器械，并检查其性能是否良好、配件是否齐全、数量是否充足。
2、手术开始前，器械护士应再次检查器械是否正确、适用。发现配件不齐，及时通告巡回护士进行登记或更换；若为损坏，应交巡回护士撤出。
3、实施重大、特殊手术或新手术时，术者应于术前一日亲自到手术室挑选所需的特殊器械，并检查其他物品是否齐备及适用。
4、在进行重要步骤前，术者应先检查器械是否合适。
5、手术室应常规准备不同种类的急诊手术器械包以及常用的手术器械单包，以备急用。用后，应及时包好、灭菌。有条件的医院，应备快速高压蒸汽灭菌锅。
6、每年应进行器械大保养及检修一次。
十、防止气压止血带使用不当造成损伤
1、严格掌握禁忌证，当下肢动脉硬化、血栓性脉管炎、淋巴管炎、化脓性感染（坏死）等患者不使用驱血带，恶性肿瘤或局部炎症的患者，使用止血带时不驱血。
2、使用前应检查气囊、显示表（气量表）是否完好，有无漏气。
3、缚止血带的部位位于上臂上1/
3、大腿上2/3处，缚带时，皮肤表面垫一块布巾，缚毕有绷带固定。松紧适宜，以能伸进一指为宜。对于小儿或皮肤不完整者，缠绕止血带时，应将其背面直接接触皮肤，其里面（有塑料粘贴扣）朝上，即反过来用，避免充气后里面的塑料粘贴扣对皮肤的点式损伤。
4、工作压力，成人上肢压力为40kpa、下肢为80kpa，小儿上肢为30kpa、下肢为40kpa，对于过瘦、过胖者可适应减少或增加压力；保险压力，以超过工作压力5~10kpa为宜。
5、若为普通气压止血带，打气应稍超过正常值后再放气至正常值时拧紧阀门；放气时应缓慢。放气后，巡回护士应常规检查束缚的止血带是否复原，防止气压止血带显示屏为零，而实际气囊未放气等意外故障，造成肢体长期受压。
6、止血带充气后，应注明时间，时限1h，最长不超过1.5h，每15min检查1次压力指数，及时提醒术者止血时间。
7、抬臂或抬腿消毒时、消毒液会顺势流入束缚的止血带内、再加术中充气加压、容易造成消毒液对皮肤的灼伤。因此，消毒前，在束缚的止血带远端边缘用纱布填塞一圈、以阻挡消毒液流入，消毒完毕取下弃之。 十
一、防止体位不当造成损伤
1、巡回护士、手术医生在摆体位时，应遵循安全、舒适、术野充分暴露、不妨碍呼吸为原则，根据手术部位正确摆放体位。
2、患者侧卧位时，胸垫与腋下应间隔10cm左右；俯卧位时，腹部、会阴部勿受压；上肢外展＜90度，两腿不可过度伸直；骨隆突部位垫软枕，防止受压。
3、束缚带不可固定过紧，防止神经损伤。
4、加强术中观察，每15min检查一次，观察肢体末端血运，按摩受压肢体，3~5min/次。
十
二、防止病理检查标本遗失或差错
1、器械护士应将所取下的标本放于盛有盐水的水杯（小碗）内，必要时用丝线结扎或钳子夹持作为标记，妥善放在器械台。若为较大的标本， 标本表面可用盐水纱垫覆盖，防止干燥。
2、冰冻切片的标本，巡回护士应立即将标本放入标本袋内，贴上标签，写明科室、患者姓名、住院号、标本名称及采取部位，连同写好的病理标本检查单交护理员立即送病理科，面交该科负责人员，并让其在病理标本登记本上签名。
3、一般病理检查标本，术毕由器械护士交巡回护士贴上标签，写明科室、患者姓名、住院号、标本名称及采取部位后，交于手术医生并在标本登记本上签字。
4、病理科接到标本后，逐项检查各标本的登记情况，无误后在标本送检登记本上签名。
5、所有病理送检单、病理结果报告单、标本盛器标签以及标本送检登记本，都必须字迹工整、项目齐全。病理诊断报告以正式文字报告为准。
二十二 压疮的风险评估、诊疗规范及报告制度
(一) 发现压疮后，首先评估压疮事件发生的原因。压力因素: 如长期卧床或长期坐轮椅、夹板内衬垫放置不当、石膏内不平整、皮肤擦伤等; 营养因素:如全身营养障碍、营养摄入不足等; 潮湿因素:如皮肤经常受到汗液、尿液、各种渗出引流液等物质的刺激;年龄因素:如老年人皮肤松弛干燥、皮下脂肪萎缩等。 ( 二) 评估压疮的严重程度
1.瘀血红润期 压疮初期。局部皮肤受压，出现暂时血液循环障碍，表现为红肿、热、麻木或触痛。此期皮肤表面无破损情况，为可逆性改变。 2.炎性浸润期 红肿部位继续受压，血液循环得不到改善，静脉回流受阻，受压部位因淤血而呈现紫红色，有皮下硬节和(或)有水范形成。水泡破溃后，可见潮湿红润的创面，患者有疼痛感。
3 .浅度溃疡期 表皮水泡破损，可显露出潮湿红润的创面，有黄色渗出液注出；感染后表面有脓液覆盖致使浅层组织坏死，溃疡形成，疼痛加剧。 4.坏死溃疡期 为压疮严重期，坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味；感染向周围及深部组织扩展，及侵入真皮下层和肌肉层，可深达骨骼；严重者可引起脓毒血症和败血症，可危及患者生命。 (三) 压疮事件发生后的处置 1.24小时内通知护理部到科室核查。而后继续检测评估患者发生压疮事件后身体及心理影响。
2．填写皮肤压疮报告表，上报护理部。 3.根据皮肤压疮危险性评分表进行评估。
4.积极采取措施密切观察皮肤变化，并及时准确记录。 5.如隐瞒不报，一经发现与科室月质控成绩挂钩。
6.对可能发生皮肤压力伤的高危患者实行评估，并给予预防措施。
二十三 压疮的防范管理制度
（一）三级监控制度
1.责任护士的监控。患者入院后，责任护士在2 小时内对患者进行全面的护理体检，根据压疮的评估荼存寿患者全身情况进行评估。 2 .护士长的监控。护士长根据压疮的评估条件，核实责任护士的评估与患者的实际情况是否相符、检查护理措施是否合理、院前压疮的转归情况等，根据实际情况修定护理措施，使护理措施更合理、有效， 并将评估表上报护理部。
3 .护理部的监控。护理部在收到压疮评估表后，护理部及时到病房进行访视。核实上报的情况是否与访视情况相符;检查护理措施是否合理，对潜在的问题提出有关的注意事项，切实保证压疮护理落实到位。 ( 二) 压疮申报制度
对于已发生的压疮和难免压疮均要求在24小时内上报护理部。 (三) 严格执行交接制度 对难免压疮及高危患者采取各班床旁皮肤交接并做好记录。 (四) 奖罚制度
院外带入炎性浸润期以上压疮治愈，给护理质量加分;发生在院内的压疮(难免压疮除外) ，将按比例扣质量分，与每月奖金挂钩。 (五) 护理会诊
对创面较大、较深， 长时间难愈合的院前压疮或极易产生难免压疮的患者， 护士长可向护理部上报，要求护理会诊。 (六) 考核及培训制度
各护理单元不定期对护士进行压疮相关知识的考核和培训，同时也要对患者及家属进行相关知识的教育，使护理措施达到护患共识。
二十四
手术室压疮预防
1.术前评估病人，包括患者的营养状况、心理状态，手术部位及体位，手术方式，是否输血等，找出可能发生的危险因素，做到心中有数。
2.合理摆放体位，注意保护病人皮肤，避免局部组织长时间受压。
3.注意手术铺单的平整，术中加强巡视，重点观察骨质凸出的部位，如骶尾部、坐骨结节、股骨大转子、足根部等。
4.手术时间长的年老体弱、过度肥胖等病人应提前放置防褥疮垫，预防压疮发生。
5.手术病人无法更换体位，应在不影响手术的情况下2小时适当活动受压部位。
6.注意病人的保暖、防潮，避免引起病人血液循环不良，减少术中压疮的危险因素。
二十五 手术室访视制度
术前访视：
手术前一日由巡回护士到病房查阅病历，全面了解患者情况,去病房看望病人。
1、了解病人的情况
⑴一般情况： 生命体征、身高、体重、有无感染征、有无运动障碍、有无过敏或特殊体质、有无假牙及隐形眼镜、女性是否在月经期、心理状态等。
⑵病史 ：包括现病史、既往史、手术史。
⑶其他 ：生活习惯(吸烟量、饮酒量)、生活史、社会背景(职业、社会地位等)、性格；接受手术的态度，对医疗的协助程序。
2、与病人会面，进行心理沟通，解除患者的焦虑。
⑴确认患者，自我介绍，说明访视的目的。
⑵告知手术的目的、意义、重要性以及术前准备的必要性。
⑶告知从入手术室到离开手术室的大体过程，手术时的体位等。 ⑷ 说明手术服装与病房服装的不同。
⑸ 询问患者的不安和担心的事情。
（6）给予病人鼓励的话语。
（7）与患者交流的同时，对一般状态进行观察，以便确认患者有无口唇、甲床、皮肤颜色的改变，有无听力、语言等的障碍。 ⑻告知术前、术中、术后应注意和配合的事项。 术后回访：
1．术后1～2天巡回护士到病房随访患者,收集术后患者对手术室的评价。
2、了解病人术后精神状态、有无皮肤灼伤、体温是否正常，如有异常情况，及时报告医生。
二十六 体位摆放制度
目的：手术体位指术中患者位式，由患者卧姿、体位垫使用、手术床使用3部分组成。正确安置体位，使最佳手术部位暴露，麻醉师便于观察病人生命体征变化，病人在手术全过程中尽可能舒适体位。
原因：长时间处于一种特殊体位，手术本身的刺激使机体处于应激状态，致使皮肤抵抗力下降，又 因手术使组织器官耗氧增加，皮肤处于缺氧状态，负重点、骨隆起处极易形成压疮。
做法：正确安置患者的手术体位，是手术室护士的基本要求，是手术成功的基本保证。术前巡回护士应用熟悉手术体位备齐所需物品，如体位垫、软胶垫、海绵垫，避免摆放体位时临时那取或用包布代替，与麻醉师、手术医师一起认真查对手术部位、体位，固定牢靠。铺棉质中单，干燥、柔软整洁，按人体力学要求体位负重点、支点，摆放舒适。 安置原则：
１、患者安全舒适，骨突隆起处置软垫或防压疮垫，摩擦较大部位衬以软垫、油纱，减小剪切力。
２、充分暴露手术部位，保持手术体位固定。 ３、保持呼吸道通畅，呼吸运动受限。
4、大血管神经不能受压，保持静脉血液回流良好。
5、上肢外展不得超过90度，保护下肢腓总神经不可受压；俯卧时小腿下垫一三角垫，使足尖自然下垂。
6、摆放体位时，告知麻醉师、手术医师做好相应准备，移位时动作轻缓，用力协调一致。
二十七 手术部位标识制度
1、手术病人手术部位必须做好标识，术前由手术医师用不褪色笔在手术部位进行标识，以“+”作为标识标志。
2、主动邀请患者及其家属参与对手术部位共同确认。
3、手术室工作人员在接病人时，依据手术通知单和病例与病房护士及患者或家属三方核对，再次确认手术部位体表标识。
4、手术医生、麻醉师、手术室护士在麻醉开始前应进行三方核对，特别是涉及侧别和相邻的部位，再次确认手术部位及体表标识，经反复核对后方可开始手术。切实做到手术麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前三方“确认”。
二十八 手术确认制度
1、接患者之前，手术室护士与病房护士查对：手术室护士依据手术通知单及核查本到病区护士站和病房护士查对病人病历，包括病人姓名、性别、年龄、病案号、诊断、手术名称、手术部位、术前医嘱执行情况、药物、医学影像资料等。
2、手术通知单与病历核对无误后，手术室护士与病区护士共同到病房，行自我介绍后，与病人共同核对床号、姓名、性别、年龄、诊断、手术名称、手术部位、手术时间、腕带等信息确认，同时检查各项术前准备情况（备皮质量、是否更衣、有无假牙、贵重物品等），携带腹带及X光片等用物，确认无误后病房护士在手术病人核对本上签名，根据病情用平车接患者入手术室。
3、接入手术室后，在半限区交巡回护士共同核对病区、床号、姓名、性别、年龄、诊断、手术名称、手术部位、手术时间、腕带。戴帽后进入手术间。
4、入手术间后由麻醉医生再次查对上述内容。
5、麻醉之前手术医生与麻醉师还必须共同与清醒的患者交谈查对进行“病人姓名、性别、年龄、手术名称、手术部位”再次的确认。昏迷及神志不清病人应通过“腕带”再次进行查对。
6、手术者切皮前：由手术室巡回护士，提请实行手术“暂停”程序，由手术者、麻醉师、巡回护士、病人（清醒的病人）进行四方核对，确认无误后方可手术。
二十九 手部卫生管理制度
1、手卫生为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。
2、全院必须配备合格的手卫生设备和设施，必须用流动水提倡用洗手液手。
3、重点部门如 ICU、骨髓移植病房、血液病病房、血透室、感染疾病科、手术室、产房、导管室、急诊室、消毒供应室、口腔科、内镜室、临床实验室必须安装非手触式水龙 头开关。
4、洗手液的容器定期清洁和消毒。禁止将洗手液直接 添加到未使用完的出液器中，必须在清洁、消毒取液器后添加洗手液。
5、手消毒剂的包装和洗手后的干手物品（毛巾）或设 施（烘手机）应避免造成二次污染。
6、科室每季度应对重点部门进行手卫生消毒效果的监测，当怀疑流行爆发与医务人员手有关时，及时进行监测。
7、所有医务人员必须掌握正确的手卫生方法，保证洗手与手消毒效果。
8、医务人员手无可见污染物时，可用速干手消毒剂消 毒双手代替洗手。
9、医务人员手被感染性物质污染以及直接为传染病病 人进行检查、治疗、护理或处理传染病病人污染物之后，应当先用流动水冲净，然后使用手消毒剂消毒双手。
三十
防范导管滑脱管理制度
（各类管道脱出的预防与应急预案）
一、各种管道脱出的预防
1.转运前，确认管道种类、位置，妥善安置各种管道，确保转运安全。 2.转运过程中管道处理，注意管道勿逆流，尽量靠近病人躯体。 3.发生管道脱出或断裂时，及时报告医生、护士长，同时及时采取有效抢救措施，防止给病人带来更多伤害。 4.及时准备交接班，严防遗漏。
5.发生问题后，科室质控组认真分析原因，提出整改措施，严格执行。
二、静脉输液管脱出
1.预防措施：穿刺处固定紧密、牢固，（病房已置好的Y型留置针旋紧肝素帽一端），接紧三通，延长管连接处，做好入科、出科评估，转运时悬挂输液袋，严防倒置。
2.应急措施：及时关闭输液开关或按压穿刺处，检查脱开处或穿刺处，遵循无菌原则是否需要更换输液管道，重新留置针头。若有渗出肿胀，拔出针头，压住穿刺处，穿刺部位不同采取不同按压时间。
三、胸腔引流管连接处断开、脱出
1.预防措施：转运时，在床旁妥善固定好胸腔引流瓶，或以钳子夹闭胸腔引流管近心端，连同胸腔引流瓶一同搬运。
2.应急措施：迅速反折近心端引流管，或者堵住引流口，遵医嘱立即送回手术室处理。
四、尿管脱出 1.预防措施：专人看管，关闭流量开关，防反流，置于病人身体近侧可见处。
2.应急措施：检查脱出原因，若球囊完好脱出，检查尿管有无渗血损伤，若球囊破裂且不完整，立即查找，若未发现及时汇报，遵医嘱执行。
五、胃管脱出
1.预防措施：紧密连接，固定牢靠，专人负责。 2.应急措施：
（1）遵医嘱，清洁鼻孔，术前病人、非食道、胃肠道术后病人从另一侧鼻孔重新插入。
（2）其余情况立即报告麻醉医生、手术医生，在医生干预下积极处理，以免造成吻合口漏或其他严重并发症。
三十一 手术室与病房护理交接登记制度
（一)根据患者手术时间，手术室的护士持接送患者核对单到病房接手术患者，提前 30 分将患者接到指定手术间。
(二)认真核对手术患者的姓名、性别、床号、住院号、手术 名称、手术部位等，并与病房护士共同核对确认。
(三)检查术前准备是否完善，如:禁食禁水、灌肠导尿、插管、皮肤准备情况，并注意不带贵重物品入手术室。
(四)与病房值班护士认真交接手术所需物品，如病历x线片、特殊用药等并在核对单上签字后带入手术室。
（五)若病房术前准备不完善，手术室可拒绝接患者，待完善术前准 备后由手术室护士接入至手术室。
(六)接台手术，提前30 分钟电话通知有关病房作准备。待患者接入手术室后，医师随即进入手术室。
(七)患者接入手术问后，巡回护士应密切观察患者的病情变化。 (八)手术结束后，巡回护士与主管医生交接患者的衣物、病历、X线片、皮肤情况等核对后在接送患者核对单上签名，由麻醉师、手术医师共同将患者送回病房。在全麻患者未清醒前，麻醉师不得离开病房。
(九)接送患者时，注意患者安全。尤其是特殊患者，如:神志不清、严重外伤、休克等随时有病情变化的患者应有一名医师陪同护送至手术室，以保证患者安全。
三十二 手术患者与ICU护理交接登记制度
ICU 医生、护士应与手术室人员(麻醉医生和外科医生)交接，全面了解患者的情况。 (一)一般情况
患者的姓名、年龄及其他有关资料。 (二)麻醉前状态
1.简单的现病史和主要的既往病史、过敏史。
2.心脏功能检查异常情况、肺功能检查异常情况、药物治情况、实验室检查结果及其他有关资料。
3.患者对术前用法反应及监护导管置入情况。 (三)麻醉情况
1、麻醉方法、麻醉药物和药物剂量。
2、麻醉中遇到的问题，如：困难插管、循环波动、心电图异常、血管活性药物的使用，正性肌力药物的使用、低体温等。
3、麻醉期间液体平衡情况，包括晶体液输入量、胶体液输入量和胶体液种类、血液制品输入量和种类、围术期输入量、围术期尿量等。
4、目前输注的药物和剂量、术中最后的实验室检查结果等。
5、预测可能遇到的问题，如清醒和拔管延迟、再插管困难、清醒时血压波动。
（四）手术情况
1、所施手术及术中所遇到的问题。
2、术后应特别注意观察的问题。
3、预测可能遇到的问题，如止血问题、血液制品补充等。
三十三 急诊科与手术室护理交接登记制度
(一)需要急诊手术的患者，由急诊医生联系好手术室，手术室护士备好手术间及器械等。
(二)急诊护士为患者戴好识别腕带，腕带上详细标明患者姓名、性别、年龄、诊断、血型击手术名称，整理好患者病历资料及药物。，门 (三)急诊护士或医生(病情危重者必须有医生陪同)护送患者到手术室。 (四)急诊护士与手术室护士交接患者，包括患者姓名、性别、神志、生命体征、诊断、手术名称、术前准备内容、患者的腕带、病历资料。 (五)急诊护士与手术室护士填写转运患者交接记录单，并双签名。
三十四 抢救工作制度
(一) 提高医护人员的抢救意识和抢救水平，抢救患者时，做到人员
第17篇：手术室巡回护士的岗位职责手术室巡回护士的岗位职责
1.配合手术：
（1）做好术前室内清洁卫生和各类物品的准备（器械、布类、药品、输液。输血及一次性物品。敷料等）。
（2）术前应了解病人情况及所施手术。病人进人手术室后，根据不同情况给予介绍和安慰，以减少病人的恐惧与紧张。对神志不清的病人和小孩，应适当约束
或专人看守，确保安全。
（3）认真做好查对工作：查对病室、床位、姓名、性别、年龄、手术部位、手术名称；检查备血情况、术前禁食、禁饮、消化道准备以及输血同意书、手术同意书是否签字和从病室带人的物品是否齐全等。
（4）检查手术区备皮情况：复查术前用药（药名、用量、方法）；固定体位，使手术区能充分暴露，但又要保证病人肢体处于舒适、安全状态，防止挤压。
（5）与洗手护士共同核对器械、纱布、纱布垫、缝针等，医.学教育网搜集整理详细记录。关闭体腔及深部组织前，应再次核对，防止异物遗留。
（6）负责参加手术人员的衣服穿着，供应洗手护士需要的一切用物，保持手术间的整洁、安静，适时调节手术野灯光与室温。
（7）负责输液、输血。输血前必须仔细核对血型，交叉配合结果，注意输液速度，防止液体外漏。
（8）随时督促手术人员严格执行无菌操作，对违反者应立即予以纠正。注意参观人员不可直接接触手术者或手术台，以防污染。坚守工作岗位，了解手术进展情况，不得擅自离开手术间。
（9）术毕，协助擦净手术野周围的血迹，妥善包扎伤口，护送病人回病房，并向病室值班人员详细交待病情及用物。
（10）整理手术间，室内一切用物归还原处。
2.配合麻醉。
第18篇：手术室护士任职资格与岗位职责手术室护士任职资格与岗位职责
一、任职资格
在注册护士的基础上，经手术室专科护士培训并考核合格。
二、岗位职责
1.在护士长领导和护师职称以上护理人员的指导下进行工作。
2.根据科室分工，负责分管床位患者的一切治疗与护理工作，包括密切观察病情、正确实施治疗和辩证护理，了解患者反应，对不能自理的患者提供生活护理和帮助，提供康复和健康指导等。
3.认真做好各种抢救物品、药品的准备和保管及危重患者的抢救工作。
4.严格执行各项护理制度、中西医护理常规和技术操作规程，正确执行医嘱，准确及时地完成各项护理工作，防止护理缺陷的发生。
5.积极参加中西医护理知识培训，学习和积极推广中医传统护理技术，参加本科室组织的护理查房、护理会诊和病例讨论，努力提高专业水平。
6.严格执行预防医院感染相关措施。
7.指导助理护士的工作。协助护理教学、科研和实习护生的带教工作。
8.按规定进行术前访视，了解患者病情，熟悉拟实施手术、手术部位、手术要求及特殊用物准备等，做好术前相关准备工作。
9.认真执行手术安全核查制度，检查手术间内各种物品及药物是否齐全，抢救设备是否完好。严格执行手术器械、敷料术前、术中、术后查对制度。
10.协助麻醉医师进行麻醉，密切观察病情变化，根据医嘱准确及时进行输液、输血。
11.密切关注手术进展及术中需要，主动、迅速、准确传递所需手术器械及物品，核对并妥善保管术中切下的组织或标本。
12.认真落实本专科医院感染控制措施。严格无菌技术操作，保持器械台和手术区整洁、干燥、无菌。根据病情需要严格执行保护性隔离操作流程。
13.参与本专科新知识、新技术培训，不断提高专科能力和技术水平。
第19篇：眼科手术室_器械护士岗位职责文档惠民眼科手术室器械护士岗位职责
1、术前一天查看手术单，了解预习手术步骤，以便主动配合，与巡回护士一起完成术前访视工作。
2、备齐手术所需用物，负责手术所需器械及空气的消毒，检查无菌物品及一次性耗材的有效期、灭菌指示标记。
3、协助巡回护士安置患者，准备手术用物。
4、提前10-20分钟刷手，整理无菌台，检查器械性能是否良好，准备台上所需耗材。
5、按无菌技术操作规范协助消毒铺单、摆放无菌台，连接各种管道。
6、掌握手术步骤，积极配合，及时传递手术用物。对正在使用的器械、敷料、耗材等给予记录，用后及时收回核对。
7、术中与巡回护士核对植入物类型及度数。
8、术毕清点整理用物，清洗器械及冲洗各种管道，垃圾分类放置，手术间的物品定位还原。
9、术后与巡回一核对手术下费单。
10、协助巡回护士整理，清扫手术室卫生。
11、协助巡回护士完成手术包的消毒工作。