【www.scfx8.com--整改措施】

急救措施 有先兆发作的患者应及时告知家属或周围人,有条件及时间可将患者扶至床上,来不及者可顺势使其躺倒,防止意识突然丧失而跌伤,迅速移开周围硬物、锐器,减少发作时对身体的伤害。迅速松开患者衣领,使其头转向一侧,以利于分泌物及呕吐物从口腔排出,防止流入气管引起呛咳窒息。不要向患者口中塞任何东西,不要灌药,防止窒息。不要去掐患者的人中,这样对患者毫无益处。不要在患者抽搐期间强制性按压患者四肢,过分用力可造成骨折和肌肉拉伤,增加患者的痛苦。癫痫发作一般在 5 分钟之内都可以自行缓解。如果连续发作或频繁发作时应迅速把患者送往医院。

问:看见大发作时该怎么办? 答:在所有的发作类型中,全身大发作是比较严重的一种,看起来会有点可怕。发作时,患者意识完全丧失,自己不能控制如何行为,事后也不可能记得发作时情形。面对大发作,目击者应做到:

*保持镇定。避免恐惧及焦虑,尽管实际做起来不容易。

*帮助患者躺下,在头颈部下方垫上柔软物体。移开身体周围的危险物体,例如,锐器或硬物。解开尤其是颈部过紧的衣扣、项链,摘下眼镜。

*将患者翻转至侧卧位,这样口中分泌物就可以顺着口角流出来,可避免误吸入气管;这种体位还能防止舌头向后坠、堵住呼吸道。

*不要用力按住患者身体,有可能导致关节脱臼、骨折或自己受伤。

*不要向患者口中放如何东西。不必担心舌头会被吞咽下去,反而伸进口中的东西很容易导致患者窒息或咬伤他人手指。

*发作结束后,患者可能躁动不安,

只要其行动没有危险,就不要限制患者的动作或行为。患者在头脑不清醒情况时,可能会本能地伤害如何限制其活动的人。

*在患者头脑没有完全清醒之前,不要让其饮水或进食。

*在确认患者已经完全恢复后再离开。

*要记得患者总共抽搐了多长时间。如果抽搐时间超过5 分钟,呼叫急救车。

*目击者在事后可以详细告诉患者到底发生了什么。例如,什么样的抽搐?常询问了多长时间?抽搐之前和之后患者有什么表现?等等。

问:发作结束后,我该如何判断患者已经没事了? 答:可以通过询问患者一些问题来帮助判断。例如,“您叫什么名字?”“这是什么地方?”“现在几点了?”“今天是星期几?”“刚才发生什么事了?”等等。如果能够正确回答,说明意识已经清楚。反之,说明还没有恢复,就不应该将患者独自留下。在离开前,要确保患者已经恢复,如果一直不恢复,则应该呼叫急救车。

问:看见有人在犯病,什么情况下需要叫救护车? 答:绝大多数癫痫发作都是一过性的,持续 1~2 分钟后自行停止,因此大多数情况下不需要叫急救车。在很少数情况下,当发作严重到危及患者生命时就需要及时呼叫救护车,尤其在出现下列情况时:全身抽搐已经持续 5 分钟以上;患者出现反复发作(≥2 次),并且不抽搐时头脑也不清醒;发作停止后,患者一直不清醒(在 15 分钟内没有恢复意识者)。

问:患者正在犯病,我该怎么做?

答:许多人在看见患者犯病时会惊慌失措,不知该如何处理。其实处理措施并不复杂,有下面一些注意事项:

1.保持镇定,不要害怕。

2.防止患者受伤。例如,把患者搬离开水池旁、高处、楼梯处,帮助摘下眼镜,移开患者附近的尖锐物体,在患者身体下面垫上柔软物体等;如果患者在站立时发作,应扶助和引导患者,防止患者突然倒地或走向危险地段等。

3.在患者抽搐时,不要试图按住患者身体。

4.不要往患者口中放任何物体,不要试图喂水、喂药和其他食物;尤其不要将手指放到患者口中。

5.注意发作持续了多长时间。如果发作持续不停止(>5 分钟),应立即呼叫急救车。

6.发作结束后,许多患者头脑并不马上清醒,由于口中有许多分泌物或有可能出现呕吐,为防止窒息或误吸,可以把患者搬成侧卧位姿势或者将头向一侧偏转,便于口中物体能引流出来。

7.等待患者清醒后再离开(一般需要 5~10分钟),或帮助联系家属。

8.在患者发作时,如果有可能,可以用手机等及时联系患者家属或医生,在他们的指导下进行操作。

绝大多数癫痫发作在 1~2 分钟后就会自行停止,旁人是无法采取措施终止发作的。采取按压人中穴位等方法是无效的,所能做的就是在保证患者安全情况下等待发作结束。如果发作持续不停,应及时呼叫急救车,以便尽快应用药物来终止发作。

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